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[单选题]4个月女婴。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜间哭闹不安,多汗。查体:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是
A.营养不良
B.亚临床维生素A缺乏症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.婴儿肠痉挛
E.维生素D缺乏性手足搐搦症
[单选题]10个月女婴.生后母乳喂养(其母以素食为主)。面色苍黄.不喜动2个月。查体:精神呆滞面色黄,头发稀疏黄软,浅表淋巴结(-)。心尖部闻及2/6级收缩期杂音,肺(-),肝肋下0.5cm,脾未触及。外周血Hb58g/L,RBC2.5x1012/L,MCV96fl,Ret0.010。解决此问题的方法是
A.增加叶酸剂量
B.改为注射叶酸
C.添加口服铁剂
D.改为注射铁剂
E.注射维生素B12
[单选题]9个月女婴,冬季出生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌.眼角.口角抽动约半分钟,抽后一般好,不发热,不呕吐。查体:体重7kg,T37℃,会笑,前囟平坦,颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查
A.中枢神经系统感染,做腰穿
B.败血症,做血培养
C.癫痫,做脑电图
D.低钙惊厥,查血钙
E.低血糖,查血糖
[单选题]2个月女婴,拒食吐奶嗜睡,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物。最关键的检查应为:
A.脐部分泌物培养
B.血常规
C.脑脊液检查
D.血气分晰
E.头颅CT
[单选题]10个月女婴,呕吐2天,大便每日10余次,稀水样便,呕吐6~7次/日,12小时无尿,来急诊。查体:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢发凉,发绀,脉细数弱,测血钠125mmol/L(125mEq/L)。入院后补充累积丢失,以哪种液体及液量最正确
A.50~80ml/kg,1/2张含钠液体
B.80~100ml/kg,2/3张含钠液体
C.100~120ml/kg,1/2张含钠液体
D.100~120ml/kg,2/3张含钠液体
E.120~150ml/kg,等张含钠液体
[单选题]9个月女婴,7kg,腹泻2天,解蛋花汤样大便,白天20多次,尿少,前囟及眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,脉细弱,CO2CP6.75mmol/L。前8小时补液下列哪项是错误的
A.液体为第1天总量的1/2
B.首先用1.4%碳酸氢钠液140ml扩容
C.扩容后选用3:2:1液600ml静滴
D.补液速度为每小时8~10ml/kg
E.见尿补钾按0.2%浓度补给
[单选题]7个月女婴呕吐.水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多.进食少.尿少.口渴。体查:烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心.肺(-),膝反射亢进。补充累积损失量应首选
A.3:2:1液50~60ml/kg
B.4:3:2液50~60ml/kg
C.1/3张液60~80ml/kg
D.1/2张液60~80ml/kg
E.10%葡萄糖液60~80ml/kg
[单选题]4个月女婴,3天来咳喘伴发热来诊。查体:热病容,喘憋,躁动不安,三凹征(+)。呼吸急促64次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音为主,少量细湿啰音,腹软,肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是
A.支气管炎
B.喘息性支气管炎
C.毛细支气管炎
D.婴幼儿哮喘
E.支原体肺炎
[单选题]16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,2-3天疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。体查:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干.四肢可见棕色色素沉着。该患儿最可能的诊断是:
A.肠道病毒感染
B.猩红热
C.风疹
D.药疹
E.麻疹
[单选题]7个月女婴,因3~4天来咳嗽人院,以往曾多次患“肺炎.肠炎”。查体:体重5.2kg,身长62㎝,心(—),肺有干罗音,肌肉松弛。不可能出现哪种情况
A.皮下脂肪0.3㎝
B.皮下脂肪0.8㎝
C.结膜毕脱氏斑
D.肌张力减低
E.皮肤粘膜苍白
[单选题]8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,黄绿色,蛋花汤样便伴有粘液.发霉臭味,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞5~6/HP,伴呕吐1~2次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠125mmol/L(125mEq/L),体重7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉。治疗后6小时有尿,入院20小时出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,血钾3.2mmol/L(3.2mEq/L)补钾原则哪项不正确
A.每日补钾总量静点不少于8小时
B.氯化钾静滴浓度一般不宜超过0.3%
C.排尿即可补钾
D.按每日7~9mmol/kg补充
E.一般补钾4~6天,严重缺钾病适当延长
[多选题]女婴，6个月时体重8kg，6个月后断奶，主要米糊、面喂养，断奶后至今3个月，目前体重为8.5kg，诊断为Ⅰ度营养不良，应指导妈妈合理喂养的措施是 ( )
A.奶制品
B.蛋黄
C.汤水
D.鱼泥
E.肉末
[单选题]女婴,11个月。面色苍白伴萎靡不振1个月。生后混合喂养,未添加辅食。查体:皮肤黏膜苍白,肝肋下1cm,心肺无异常。实验室检查:Hb85g/L,RBC3.5×1012L,平均细胞容积68日,血清蛋白降低,最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血
E.缺铁性贫血
[单选题]患儿女,10个月。易激惹,夜间哭闹、多汗、睡眠不安。查体:方颅、肋骨串珠,手镯征+,诊断为佝偻病,以下护理措施应除外( )
A.指导母乳喂养
B.护理操作动作要轻柔
C.多抱患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素D食物
E.积极进行站立、行走锻炼
