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[单选题]李先生,56岁,2小时前突然上腹刀割样痛,迅速波及全腹,不敢直腰走路。检查发现腹部舟状腹,腹肌强直,有腹膜刺激征,肠鸣音消失,肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史该病的诱发因素中,下列无关的是 ( )
A. 服用降压药
B. 刺激性食物
C. 过度劳累
D. 情绪波动
E. 服用激素类药物
[单选题]陈先生,36岁,与朋友聚餐回家后出现左上腹疼痛,逐步波及全腹,腹痛加重。入院后检查全腹压痛.反跳痛.肌紧张,腹腔穿刺有淡红色血性液体,血清胰淀粉酶升高,本病例应首先考虑 ( )
A. 急性胰腺炎
B. 胃肠穿孔
C. 阑尾穿孔
D. 胆囊穿孔
E. 急性胃肠炎
[单选题]男性病人,30 岁,农民。2 小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。 体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失, 初步诊断是 ()
A.阑尾穿孔腹膜炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.胆囊穿孔腹膜炎
D.绞窄 性肠梗阻
E. 急性出血性胰腺炎
[单选题]女性，38岁。胃溃疡病史15年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体示BP：80/55mmHg，P：120次/分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是
A.溃疡癌变
B.促胃液素瘤
C.复合性溃疡
D.胃黏膜脱垂
E.溃疡穿孔
[单选题]男,40岁。饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心.呕吐。查体:腹部膨胀,全腹肌紧张,有压痛.反跳痛,脐周Cullen征(+)。血清淀粉酶8500U/L(Somogyi法)。决定手术治疗,术中常规处理措施最重要的是( )
(1302~1304题共用题干)男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫按斑,上腹腹肌紧张,压痛反跳痛明显,肠鸣音减弱。
A.膜腺部分切除
B.胆囊切除术
C.空肠造接或胃造瘦
D.探查并解除胆道梗阻
E.坏死组织清除加引流术
[单选题]患者女，56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出的尿液气味可能为 ( )
A.烂苹果味
B.氨臭味
C.大蒜味
D.苦杏仁味
E.苯酚味
[单选题]患者，男性，56岁，甲状腺手术后，该患者取半坐卧位的目的是( )
A.减少局部出血
B.使感染局限化
C.减少静脉回流量
D.减轻心脏负担
E.预防脑水肿
[单选题]患者,女性,56岁。近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为
A.压力性尿失禁
B.反射性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.功能性尿失禁
E.部分尿失禁
[单选题]关先生,56岁,上腹部术后第6日,出现顽固性呃逆,应警惕的是 ( )
A. 切口感染
B. 肺不张
C. 膈下感染
D. 急性胃扩张
E. 肠梗阻
[单选题]朱先生,56 岁,血压 160/100mmHg,体重指数 25kg/㎡,血清总胆固醇 5.4mmo/L,吸烟,
有糖尿病。其各项指标的风险分值如下:年龄岁=4 分,SBP160mmHg=5 分,BMI25kg/㎡=1
分,吸烟=2 分,糖尿病=1 分。
1假设朱先生的心血管疾病发病危险等级为高度风险,一般建议对朱先生的随访时间为
()
A. 每 1 个月一次
B. 每 6 个月一次
C. 每 3 个月一次
D. 每 12 个月一次
E. 每 9 个月一次
[单选题]患者女性，56岁，经胃镜检查确诊为早期胃癌。其临床表现中不会出现的是( )
A.上腹不适
B.嗳气、反酸
C.食欲减退
D.恶病质
E.上腹隐痛
