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[单选题]患者男性,29岁,持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒,请分析退热期的特点
A.产热多于散热
B.散热大而产热少
C.产热和散热趋于平衡
D.散热增加,产热趋于正常
E.散热和产热在较高水平上平衡
[单选题]大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.移动肛管
D.嘱患者深呼吸
E.嘱患者快速呼吸
[单选题]大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的首要方法是
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.移动肛管
D.嘱病人深呼吸
E.嘱病人快速呼吸
[单选题]患者男性,34岁,阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是
A.利于药液保留
B.减少对患者刺激
C.使患者舒适安全
D.缓解患者痛苦
E.减轻药物毒副作用
[单选题]患者男性,48岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[单选题]在大量不保留灌肠过程中,患者突然出现面色苍白、脉速、心慌、气促、出冷汗、剧烈腹痛,正确的护理是()。
A.嘱患者翻身,变换体位后再灌入
B.退管少许,再稍转动缓慢插入
C.适当放低灌肠筒以减慢流速
D.嘱患者张口呼吸以减轻腹压
E.应立即停止灌肠,及时处理
[单选题]患者男性,26岁,在门诊手术中,用丁卡因作黏膜麻醉过程中出现眩晕、震颤、恶心、血压下降等不良反应。该反应发生的原因是
A.选药不当,原有症状未控制
B.患者病情加重所致
C.丁卡因分解产物引起的反应
D.丁卡因局部刺激所致
E.丁卡因被吸收进入循环
[单选题]患者,女性,52岁。术前医嘱:清洁大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉数、心慌气急,护士应该采取的措施是
A.嘱患者张口呼吸,减轻腹压
B.立即停止灌肠并通知医生
C.分散患者的注意力
D.减慢灌肠的流速
E.降低灌肠筒高度减轻压力
[单选题]为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为
A.转动肛管
B.抬高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱患者快速呼吸
E.降低灌肠筒
[单选题]患者,男性,34岁,臀部脓肿后,发现血钠112mmol/L,治疗过程中发现患者四肢不能活动,不能进食,体检:能睁闭眼,眼球各方向运动好,四肢肌力0级,不能张口和露齿,双侧Babin-ski(+),该患者的意识状态是
A.木僵
B.昏迷
C.无动性缄默
D.去大脑强直状态
E.闭锁综合征
[单选题]患者,男性,46岁。体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温,灌肠操作错误的是( )。
A.为患者置侧卧位
B.灌肠液800mL,温度35℃
C.插管深度7~10cm
D.液面距肛门50cm
E.嘱咐患者10分钟后排便
[单选题]患者男性,49岁,为肝硬化大量腹水患者。下列不属于护士观察要点的是
A.水与电解质平衡情况
B.意识情况
C.身高
D.心率、血压改变
E.腹围和体重
[单选题]某护士为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为
A.转动肛管
B.抬高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱患者快速呼吸
E.降低灌肠筒
[不定项选择题]患者,男性,50岁,因臀部脂肪瘤门诊治疗,在手术过程中,患者紧张,多次喊疼痛难忍。随着手术进行,患者出现兴奋,血压升高,心率增快,之后出现嗜睡寒战,惊恐不安,下肢抽搐。
如何避免类似情况
A.术前完善各项检查
B.麻醉时注意药物剂量
C.麻药要做皮试
D.给患者详细讲解手术过程,消除患者紧张情绪
E.术前详细采集病史