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[不定项选择题]男性, 72 岁,发现肺间质纤维化 4 年,近 1 年逐渐发生呼吸困难,并日益加重, 2 天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体: BPl70 / 80mmHg , R36 次/分, P150 次/分,杵状指, pH7 . 50 , PaCO228mmHg , PaO2 44mmHg
如胸片提示右下肺纹理消失,肺被压缩 55 %,即刻处理应为
A.提高吸氧浓度至60%以上
B.机械通气
C.静点呼吸兴奋剂
D.胸腔穿刺抽气
E.静点激素及氨茶碱解除支气管痉挛
[不定项选择题]男性,65岁,患肺间质纤维化10年,突发左侧胸痛,呼吸困难,查体:血压130/60mmHg,叩诊左肺呈鼓音,听诊左侧呼吸音消失,心率120次/分。最可能的诊断是( )。
A.肺栓塞
B.心包炎
C.主动脉夹层
D.急性心肌梗死
E.气胸
[不定项选择题]患者,男性,63岁,在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难,其后逐渐出现全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而发生昏迷,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。
对明确诊断最有价值的检查是
A.头颅X线检查
B.头颅CT或MRI检查
C.直立倾斜试验
D.全血胆碱酯酶活力测定
E.碳氧血红蛋白测定