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[单选题]男性22岁右胸刺伤2h,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,急救措施是
A. 迅速封闭胸壁伤口
B.立即手术
C.输血、输液
D.胸腔闭式引流
E.吸氧
[单选题]男性,22岁,右胸刺伤2小时,创口与胸腔相通,病人极度呼吸困难,首要的急救措施是( )
A.迅速封闭胸壁伤口
B.立即手术
C.输血、输液
D.胸腔闭式引流
E.给氧、气管插管
[单选题]男性 22岁右胸刺伤2h后,创口与胸腔相通,患者极度呼吸困难,急救措施是( )
A.迅速封闭胸壁伤口
B.立即手术
C.输血、输液
D.胸腔闭式引流
E.以上皆是
[单选题]男性,20 岁,右胸刀刺伤 1 小时,关于进行性血胸,下列哪种征象不准确 ( )
A.脉搏逐渐增快,血压持续下降
B.胸膜腔闭式引流量等于 200ml/h
C.经输血补液后,血压升高后又迅速下降
D.血红蛋白.红细胞计数和红细胞压积连续复查,持续降低
E.胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大
[单选题]患者男性,27 岁,左下颌角下方至软腭穿通伤 2 小时来诊,创口内有出血,言语时自创口有气体漏出,检查时应注意哪一重要解剖结构受损:( )
A.口底肌肉
B.舌根软组织
C.咽 侧 壁
D.颈鞘内大血管
E.气管壁
[单选题]男性,22岁,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压:80/50 mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率130次/分,心律绝对不规整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电图示:心房颤动,首选的抢救措施为()
A.静脉滴注硝普钠
B.静脉注射氨茶碱
C.静脉注射速尿
D.静脉注射西地兰
E.皮下注射吗啡
[单选题]患者,男性,27岁,左下颌角下方至软腭穿通伤2小时来诊,创口内有出血,言语时自创口有气体漏出。检查时应注意哪一重要解剖结构受损
A.口底肌肉
B.舌根软组织
C.咽侧壁
D.颈鞘内大血管
E.气管壁
[单选题]男性,20 岁,右胸刀刺伤 1 小时,关于进行性血胸,下列哪种征象是不正确的:()
A.胸膜腔穿刺未抽出血液,但胸片提示胸膜腔阴影进行性增大
B.胸膜腔闭式引流量等于 150ml/h
C.经输血补液后,血压升高后又迅速下降
D.血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积连续复查,持续降低
E.急性肺水肿导致气体交换降低
[不定项选择题]男,20岁。右胸刀刺伤2小时就诊,既往体健。查体:T 36.5℃,P 120次/分,R 24次/分,BP 80/60mmHg。面色苍白,皮肤潮湿,右胸腋前线第5肋间2cm伤口,有血液流出,右胸叩诊实音,呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流,引流出血性液体约600ml,1小时内又引流出血性液体300ml。
最有效的处理措施是( )。
A.气管插管呼吸机辅助呼吸
B.开胸探查
C.输液、输血
D.镇静、吸氧
E.调整引流管位置
[单选题]患者男性,22岁。因低热半个月,呼吸困难 . 1天入院。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心音低钝。X线检査:肺野清 晰,心影弧度消失。诊断最可能是( )
A.扩张型心肌病
B.感染性心内膜炎
C.渗出性心包炎
D.病毒性心肌炎
E.法洛四联症
[单选题]男性,22岁,右侧胸部闭合性外伤后出现颈前区、面及胸部广泛皮下气肿,并出现极度呼吸困难,查体发现气管左移,右侧叩诊呈过清音,首先考虑的诊断是()
A.创伤性窒息
B.进行性血胸
C.闭合性气胸
D.张力性气胸
E.肺挫伤
[单选题]男性,22岁,1个月来两次独自乘电梯时突然出现胸闷,心动过速,呼吸困难,四肢麻木,伴有濒死感,被人发现送至医院时患者又恢复正常,检查亦无特殊,但因担心会再次发作而不敢单独乘坐电梯。此患者可能是()
A.癔症
B.焦虑症
C.抑郁症
D.恐怖症
E.疑病症
[简答题]右胸肋骨骨折
病例摘要:患者,男性,50岁,右胸部被撞伤2小时。
患者于2小时前,坐在某大客车的第一排坐位上外出旅游,当大客车行驶到高速公路上时突然发现前方交通有障碍,司机急刹车,患者因惯性作用右胸向前撞在客车的大横铁杆上,当即患者感到右前胸疼痛难忍。深呼吸、咳嗽或变动体位时右胸痛加重,不敢深呼吸,随即送来医院。
查体:T37℃,P80次/分,R18次/分,BP130/90mmHg。神志清,步行人诊室,回答切题,颈部气管居中,胸部无明显畸形,皮下无明显气肿,心肺听诊叩诊未见异常,右胸壁4~5前肋局部稍肿,按之有压痛,用手挤压前后胸部,局部疼痛加重。有骨磨擦音。腹软无压痛。
[单选题]患者,男,27岁,左下颌角下方至软腭穿通伤2小时来就诊,创口内有出血,言语时自创口有气体漏出。检查时应注意哪一项重要解剖结构受损
A.口底肌肉
B.舌根软组织
C.咽侧壁
D.颈鞘内大血管
E.气管壁
[简答题]气胸病例:
右胸肋骨骨折
病例摘要:患者,男性,50岁,右胸部被撞伤2小时。
患者于2小时前,坐在某大客车的第一排坐位上外出旅游,当大客车行驶到高速公路上时突然发现前方交通有障碍,司机急刹车,患者因惯性作用右胸向前撞在客车的大横铁杆上,当即患者感到右前胸疼痛难忍。深呼吸、咳嗽或变动体位时右胸痛加重,不敢深呼吸,随即送来医院。
查体:T 37℃ ,P 80次/分,R 18次/分,BP 130/90mmHg。神志清,步行入诊室,回答切题,颈部气管居中,胸部无明显畸形,皮下无明显气肿,心肺听诊叩诊未见异常,右胸壁4~5前肋局部稍肿,按之有压痛,用手挤压前后胸部,局部疼痛加重,有骨磨擦音。腹软无压痛。