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发布时间:2023-12-31 22:40:56

[单选题]患者男,52岁。肝硬化病史3年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大使。应首选的治疗措施是
A.清水灌肠
B.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
C.肥皂水灌肠
D.口服番泻叶
E.开塞露

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[单选题]男性患者,肝硬化病史2年,出现上消化道出血,出血后3天未排大便,后并发肝性脑病,应首选措施( )
A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
B.中性水灌肠
C.蕃泻叶口服
D.开塞露
E.肥皂水灌肠
[单选题]患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。应首选的措施是
A.开塞露
B.肥皂水灌肠
C.口服番泻叶
D.50%硫酸镁导泻
E.清水灌肠
[不定项选择题]患者男性,52岁。因肝硬化上消化道出血入院,经药物止血效果不佳给予三腔二囊管暂时压迫止血。 拔管前让患者口服液状石蜡20~30ml的意义是
A.清洁食管和胃壁
B.减轻黏膜水肿
C.润滑食管和胃壁黏膜,防止再出血
D.使黏膜与管外壁润滑,防止粘连
E.缓解食管和胃底的压力
[单选题]患者男性,52岁。乙肝病史8年,肝硬化病史2年,近日出现发热、腹痛、腹胀,腹水增长明显。可能的诊断是
A.肝肾综合征
B.门静脉血栓形成
C.自发性腹膜炎
D.肝破裂
E.肝癌
[单选题]患者男性,52岁,肝硬化病史10年。近日发生肝性脑病,血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230mmol/L,血pH7.36。应首选的治疗药物是
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钾
C.精氨酸
D.六合氨基酸
E.氟马西尼
[不定项选择题]患者男性,52岁,肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、应答尚准确。 对于该患者的饮食护理,应注意
A.易消化、高蛋白、高热量
B.多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果
C.首选动物蛋白,增加营养
D.控制糖的摄入量
E.限制蛋白质每天在20g以内
[单选题]患者男,52岁,消化道慢性失血。外周血象示:白细胞6.7×109/L,红细胞3.49×109/L,血红蛋白76g/L,血小板415×109/L。血涂片显示红细胞形态呈环形,且大小不等。该患者的MCV和RDW的变化特点是( )。
A.RDW正常,MCV正常
B.RDW正常,MCV增高
C.RDW增高,MCV增高
D.RDW增高,MCV减低
E.RDW正常,MCV减低
[单选题]患者男,52岁。肝硬化致门静脉高压症,现拟行门体分流手术。正确的术前护理措施是( )。
A.予高热量、高蛋白、丰富维生素饮食
B.加强体育锻炼
C.术前2日口服肠道杀菌剂
D.术前晚清洁灌肠
E.术日晨常规放置胃管
[单选题]伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者,不易使用下列哪项止血措施
A.三腔二囊管压迫
B.去甲肾上腺素胃管滴注
C.垂体后叶素静脉滴注
D.生长抑素静脉滴注
E.冰生理盐水洗胃
[单选题]患者男性,52岁,因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。下列说法错误的是
A.出血停止后,应先放气观察24小时后再拔管
B.放置三腔二囊管24小时后应持续注气
C.压迫期间,若患者出现呼吸困难,应立即抽出三腔二囊管内气体,以免发生窒息
D.一般置管3~4天
E.患者应禁食
[简答题] 肝硬化患者消化道症状产生原因有哪些?
[单选题]治疗肝硬化并上消化道出血
A.休息,低盐食,限制入水量,补白蛋白,给利尿剂
B.休息,高热量高蛋白饮食,保肝治疗
C.休息,高热量限制蛋白质饮食,输入支链氨基酸
D.休息,禁食,积极补足血容量及采用各种止血措施
E.休息,控制输液量,纠正电解质紊乱,限制蛋白质

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