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[单选题]女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有价值的检查是
A.腹部平片
B.上消化道钡餐
C.心电图
D.腹部CT
E.胃镜
[单选题]女，45岁，进油腻饮食4小时后突发右上腹持续性刀割样疼痛，向腰部放射，伴恶心、呕吐2天。体检：上腹部有明显压痛，无包块，轻度肌紧张。白细胞轻度增高有核左移，血淀粉酶600 U／dl（Somogyi法），尿淀粉酶300U／dl＜（Somogyi法）。 X线检查：胃、小肠充气扩张，有液平。应诊断为
A.急性胆囊炎；
B.急性胰腺炎；
C.肠梗阻；
D.急性胃扩张；
E.胆石症；
[单选题]患者男性,54岁。因右上腹阵发性绞痛伴 恶心、呕吐3小时就诊。体温37℃,右I:腹 探部压痛,Murphy征阴性。进一步检查应 首选
A.血白细胞计数和分类
B.腹部X线
C.腹部B超
D.口服胆囊造影术
E.血淀粉酶测定
[单选题]患者男性,37岁。有溃疡病史。中午饱餐 后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐。腹 肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的井 发症是
A.癌变
B.感染
C.大出血
D.急性穿孔
E.幽门梗阻
[单选题]女35岁,有胆囊结石病史八年,1天前出现上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热、血尿、无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是?
A.大便常规和隐血试验
B.血清转氨酶
C.尿常规
D.血清淀粉酶
E.上消化道钡餐透视
[单选题]4．男性，35岁，突发性上腹剧痛6h，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。体格检查：全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250苏氏单位。初诊为
A.胆道蛔虫病，伴胆道感染
B.急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C.急性绞窄性肠梗阻
D.急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E.急性出血性胰腺炎
[单选题]女，35岁。有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、吐，但无发热，无血尿，无黄疸。为明确诊断，首选的实验室检査是
A.大便常规和潜血试验；
B.血清转氨酶；
C.尿常规；
D.血清淀粉酶检査；
E.上消化道钡餐透视；
[单选题]患者女,40 岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐 3 小时来院急诊。体温
37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy 征阴性,进一步检查应首选
A.
血白细胞计数和分类
B.
腹部 X 线透视
C.
B 型超声波检查
D.
口服胆囊造影术
E.
血淀粉酶测定
[单选题]男,35 岁。1 天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐和腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是:( )
A.消化性溃疡穿孔
B.肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.胆石症
E.急性胰腺炎
[单选题]患者,女, 44岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时来院急诊。体温37°C ,右上腹深部轻压痛,墨菲征(一) ,进一步检查应首选
A.胃肠透视
B.腹部X线透视
C.血淀粉酶测定
D.口服胆囊造影
E.B超检查
[单选题]女性，40岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。既往检查胆囊内有小结石，对该病人首先考虑胆囊结石合并
A.急性胆囊炎；
B.急性胆管炎；
C.急性胆绞痛；
D.急性胰腺炎；
E.急性胃炎；
[单选题]女性,55岁,突发右上腹绞痛,伴恶心、呕吐,吐出物为绿色、苦味。6小时后,右上腹出现压痛和肌紧张,墨菲征阳性,诊断为急性胆囊炎。请问在何部位可隔腹前壁触及胆囊底? ( )
A.左腹直肌外侧缘与左肋弓交点处
B.右腹直肌内侧缘与右肋弓交点处
C.右锁骨中线与右肋弓交点处
D.脐与髂前上棘连线的中、外1/3交点处
E.剑突下靠右侧2~3cm
[单选题]男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐和腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是:( )
A. 消化性溃疡穿孔
B. 肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 胆石症
E. 急性胰腺炎
[单选题]男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，尿便正常。查体、上腹偏左腹肌紧张，明显压痛。腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是
A.消化性溃疡穿孔；
B.肠梗阻；
C.急性阑尾炎；
D.胆石症；
E.急性胰腺炎；
[单选题]女性,32岁。大量呕血 1 天。伴恶心,之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛,伴烧心、反酸,进食后可缓解。最可能的诊断是()
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.急性胃黏膜病变出血
C.胃癌出血
D.胃溃疡出血
E.十二指肠溃疡出血
[单选题]女性，35岁，右上腹痛2天，伴恶心呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒发热。体检、Τ38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑
A.急性阑尾炎；
B.急性胆囊炎；
C.急性胰腺炎；
D.胃十二指肠溃疡；
E.胆总管结石，胆管炎；
[单选题] 【单选题】男, 56 岁。食欲缺乏, 进食后上腹饱胀 2 周,有时伴恶心、呕吐,有牙龈出 血和大量腹水, 下肢水肿,尿量减少,实验室检查肝功能异常。入院后诊断为肝硬化失代偿 期。此患者可能出现的最严重并发症是
A.肝性脑病
B.原发性肝癌
C.肝肺综合征
D.上消化道出血
E.自发性细菌性腹膜炎
