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发布时间:2024-01-16 21:20:45

[单选题]女性,40岁,大便表面带血2个月。结肠镜检查,距肛门20cm处,可见菜花状肿物,触之易出血。病理检查,可见大量腺体,但腺体大小不一,密集,腺体被覆上皮细胞异型性明显,核分裂象多见,侵及黏膜下层。诊断是( )。
A.大肠腺瘤伴重度非典型增生
B.大肠中分化腺癌
C.大肠黏液腺癌
D.大肠低分化腺癌
E.大肠印戒细胞癌

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[单选题]女性,60岁,大便表面带血半年。结肠镜检查,距肛门15mm处可见溃疡性肿物,占据结肠周径三分之一。活体病理检查:肿瘤由管状腺体构成,腺上皮细胞呈单层柱状,异型性明显,核分裂象多见,肿瘤侵及黏膜下层。病理诊断是( )。
A.印戒细胞癌
B.粘液腺癌
C.乳头状腺癌
D.鳞状细胞癌
E.高分化腺癌
[单选题]女性,40岁,因大便带血伴消瘦1个月,医生行纤维结肠镜检查时,于20cm处进镜困难,稍微用力后感到阻力降低,病人突然感到剧烈腹痛,检查被迫中止。此时发生的问题最可能是( )。
A.肠内出血
B.肠痉挛
C.肛裂复发
D.病人紧张
E.肠壁穿孔
[单选题]男性,50岁,脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径lcm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择( )
A.乙状结肠造瘘术
B.腹会阴联合直肠癌根治术
C.骶后径路局部切除术
D.经腹直肠癌切除术
E.经肛门局部切除术
[单选题]男性,70岁,体格检查时发现大便潜血阳性,结肠镜检查:发现直肠距肛门20cm处,有一个直径约4cm的溃疡,周围呈不规则隆起,底部凹凸不平;取活体组织检查发现:腺体密集,可见筛状结构,构成腺体的上皮细胞异型性明显,核深染,染色质粗,核膜厚,核仁清楚;核分裂多见。患者的病理诊断是( )。
A.腺瘤
B.腺癌
C.淋巴瘤
D.平滑肌瘤
E.平滑肌肉瘤
[单选题]女性,55岁,距肛门4cm,3cm×3cm直肠中分化腺癌,菜花状肿瘤,侵达纤维膜,最佳治疗方案是( )。
A.Miles手术加放疗
B.Dixon手术加放疗
C.单纯Dixon手术
D.单纯Miles手术
E.单纯放疗
[单选题]65岁妇女,因阴道出血就诊,妇科检查阴道分泌物多,有味,宫颈呈菜花状改变,质脆易出血,子宫萎缩,右侧宫旁有明显浸润但尚未达盆壁,其治疗应首选
A.广泛性子宫切除术
B.全子宫切除后放射治疗
C.放射治疗
D.全子宫切除加盆腔淋巴清除术
E.放射治疗后行根治性子宫切除
[单选题]溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为
A.假息肉
B.结肠袋变钝或消失
C.黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿
D.隐窝结构紊乱
E.桥状黏膜
[单选题]男性,15岁,因右下腹痛、发热2年加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂,结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变,及纵行溃疡,右下腹包块试穿有脓液吸出,下列治疗方法,哪项不合适
A.卧床休息,支持疗法
B.腹痛可用阿托品
C.可给予甲硝唑
D.应用柳氮磺胺吡啶
E.最宜应用肾上腺糖皮质激素
[单选题]以下属于溃疡性结肠炎结肠镜检查特征的是
A.黏膜血管纹理模糊、紊乱或消失
B.黏膜充血、水肿、易脆、出血
C.病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂
D.缓解期患者可见结肠袋囊变浅
E.以上都是
[单选题]关于溃疡性结肠炎结肠镜的检查错误的是( )。
A.形状不规则、大小深浅不同的溃疡
B.黏膜粗糙呈细颗粒状,轻触易出血
C.溃疡黏膜边缘潜行,溃疡问黏膜正常
D.可有炎性息肉,结肠袋消失
E.活检呈非特异性炎症
[单选题]结肠镜检查的禁忌证不包括
A.严重心肺功能不全
B.急性弥漫性腹膜炎
C.急性重度结肠炎
D.需作止血及结肠息肉摘除等治疗者
E.腹腔脏器穿孔
[简答题]肠结核结肠镜检查可见什么病变?

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