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发布时间:2023-10-31 00:40:56

[单选题]CCU护士发现新入院的大面积急性心肌梗死患者,血压下降,为抢救患者生命实施必要的紧急救护时,护士不用必须做到的是
A.依照诊疗和护理技术规范
B.等待医师,必须有医师在场指导
C.根据患者的病情变化和自身能力立即展开急救
D.避免对患者身、心造成伤害
E.立即通知医师

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[单选题]患者,女,65岁,急性心肌梗死入住CCU病房,护士发现患者心电监护示心室颤动(粗颤),此时首选的治疗措施是
A.测量12导联心电图
B.静脉推注利多卡因
C.心前叩击
D.人工呼吸
E.非同步直流电复律
[单选题]患者,男,68岁,急性心肌梗死入住CCU病房,下列哪项护理措施不妥
A.静脉输液速度宜慢
B.绝对卧床休息24小时
C.限制探视
D.给氧3~4L/min
E.如有便秘给予硫酸镁导泻
[单选题]患者,女,70岁,急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险?(  )
A.窦性心动过速
B.偶发房性期前收缩
C.窦性心律不齐
D.三度房室传导阻滞
E.偶发室性期前收缩
[单选题]患者,女性,53岁,因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥
A.护士简要自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸人
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生,给予诊治
[单选题]患者女.50岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生,给予诊治
[单选题]李某,女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生,给予诊治
[单选题]患者,男,30岁。胸部以下大面积烧伤6小时入院,入院时CVP4cmH2O,BP80/60mmHg,尿量20mL/h,四肢厥冷,呼吸急促。提示()。
A.血容量不足
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.输液量过多
[单选题]患者,男,16岁。以“急性阑尾炎”入院,急性痛苦面容,压痛、反跳痛明显,护士应首先给予满足的是( )。
A.社会性需要
B.精神性需要
C.生理性需要
D.知识性需要
E.情感性需要
[不定项选择题]共用题干 患者男,24岁。严重腹泻3天入院。入院诊断为急性细菌性痢疾。护士为其安排住院后遵医嘱为其行灌肠治疗 灌肠时采取的体位是
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸卧位
[不定项选择题]患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀.呼吸急促,患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。 患者应该优先解决的问题是
A.低效性呼吸型态:发绀.呼吸急促
B.语言沟通障碍
C.便秘
D.营养失调
E.潜在并发症:心律不齐
[不定项选择题]患者,男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P 120次/分,BP 70/46mmHg,脉搏细弱,口唇发绀,呼吸急促,患者自制力差,便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系、排泄等资料。 患者应该优先解决的问题是(  )。
A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促
B.语言沟通障碍
C.便秘
D.营养失调
E.潜在并发症:心律不齐
[单选题]患者女,53岁。因哮喘急性发作,急诊护士在入院初步护理中,不妥的是
A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生,给予诊治
[单选题]周某,女,35岁,因急性胰腺炎入院,患者精神紧张、焦虑,值班护士在实施入院护理时,不恰当的护理措施为
A.热情接待,为患者提供舒适环境
B.认真倾听其诉说,科学地指导
C.服务周到,使患者放心
D.耐心安慰,减轻焦虑
E.患者的任何需求,及时满足,让患者安心
[单选题]患者男,55岁。因火灾致大面积烧伤入院,某新护士将其安置在隔离病房,下列护理措施错误的是( )。
A.接触患者要戴手套
B.进入病房要穿隔离衣
C.设立专用的隔离标识
D.限制患者的活动范围
E.嘱咐其亲人经常探视
[单选题]患儿女,12岁。全身大面积烫伤伴休克入院。每日尿量不足400mL,患儿头晕、心悸、恶心、呕吐、呼吸深快、胸闷气急。该患儿肾功能处于( )。
A.急性肾衰竭前期
B.急性肾衰竭少尿期
C.急性肾衰竭多尿早期
D.急性肾衰竭多尿期
E.急性肾衰竭恢复期

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