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[单选题]针对压疮的患者给予的护理措施哪项不妥:
A.每 2h 翻身 1 次
B.保持衣裤床单干燥平整
C.未破的小水疱应减少摩擦
D.对大水疱不可抽出疱内液体
[单选题]患者,男,65 岁,今晨行斜疝修补术,术后护士应给予的主要措施为( ),以预防患者发生阴囊水肿
A.手术侧膝下垫一枕头
B.告知其一周后下床活动
C.每日更换敷料 3 次
D.用丁字带将阴囊托起
E.适当提重物,以锻炼肌肉功能
[多选题]肝硬化患者彩超显示少量腹水,护士给予恰当的护理措施包括:
A.安置患者半卧位
B.测量体重及腹围
C.限制水、盐的摄入
D.监测电解质变化
[单选题]患者,女性,42 岁,昏迷,护士遵医嘱给予口腔护理,护士为患者进行口腔护理措施不正确的是( )
A.让患者平卧、头偏向一边
B.用张口器从门齿处放入,不可施暴力助其张口
C.先将假牙取下,浸于清水中保存
D.用血管钳夹紧棉球,每次夹 1 个,防止棉球遗留口腔内
E.棉球蘸水不可过湿,禁忌漱口以免呛咳或引起吸入性肺炎
[单选题]患者,男性,54 岁,肝硬化腹水患者,给予患者无盐低钠饮食,该饮食要求患者每天摄入的食物中自然存在的含钠量低于( )
A.0.5g
B.1.0g
C.1.5g
D.2.0g
E.2.5g
[单选题]患者李某,呼吸、心跳停止,给予心肺复苏,下列措施正确的是( )
A.判断和中断时间不应超过30秒
B.胸骨下陷至少4cm
C.搜压频率不超过100次/分
D.搜压与放松时间比例1:1.
[单选题]患者李某,呼吸、心脏停止,给予心肺复苏,下列措施正确的是( )
A.判断和中断时间不应超过30秒
B.胸骨下陷至少4cm
C.按压频率不超过100次/分
D.按压与放松时间比例1:1
[单选题]当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时,为改善患者呼吸功能,应给予患者 (1分.)
A.低流量、低浓度吸氧
B.高流量、高浓度吸氧
C.吸氧但浓度小于25%
D..有创呼吸机辅助呼吸
E.无创呼吸机辅助呼吸
[单选题]各机构应制定相关制度并采取必要措施有效保护（），及时回馈员工举报，并采取必要措施防止打压员工举报
A.举报人
B.被举报人
C.员工
D.干部
[单选题]患者,男性,60 岁,因肾功能不全入院,医嘱给予患者测血压 Bid,为患者测量血压时应该注意( )
A.测量前嘱患者先休息 10~20 分钟
B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
D.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
E.放气速度应慢,2mmHg/s
[多选题]高危风险患者预防措施( )
A.宜教会患者手法淋巴引流,3 次/d,15 min/次。
B.可指导患者患肢佩戴弹力袖套
C.可嘱患者在康复治疗师或专科护士指导下进行渐进式抗阻力运动
D.可以增加患肢的运动
[单选题]急性心肌梗死患者护理措施应为:
A.鼓励患者多活动
B.使用激素治疗
C.给予患者氧气吸入
D.常规给予抗生素
[单选题]下列跌倒中风险患者预防措施( )
A.应将日常用具,呼叫铃放在患者方便取用的位置
B.应24h看护,保证患者在照护者的视线内
C.在床边放警示标识
D.告知患者离床活动时应有他人陪同
[单选题]尿潴留患者护理措施中错误的是( )
A.调整体位和姿势
B.提供隐藏的排尿环境
C.利用条件反射如听流水或用温水冲洗会阴诱导排尿
D.采用导尿术,首次导尿不超过800ml
[单选题]患者准备措施与扫描部位的组合,错误的是
A.颅脑CT —头颅固定
B.眼部CT —闭眼
C.腹部CT —屏气
D.喉部CT —深度呼吸
E.副鼻窦CT —不作吞咽动作
[单选题] 患者男性,69岁,冠心病高血压,医嘱给予患者低分子肝素钠皮下注射,护士在准备皮下注射这一无菌技术操作时,正确的是
A.操作环境要清洁,操作前1小时禁止清扫工作
B.操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖
C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中
D.操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上
[单选题]患者,男性,69 岁,冠心病、高血压,医嘱给予患者低分子肝素钠皮下注射,护士在准备皮下注射这一无菌技术操作时,正确的是( )
A.操作环境要清洁,操作前 1 小时禁止清扫工作
B.操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖
C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中
D.定期检查无菌物品保存情况,有效期为 14 天
E.操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上
[单选题]给予患者胸腔闭式引流下列说法正确的是()
A.水封瓶低于引流管胸腔出口平面40cm
B.水封瓶高于引流管胸腔出口平面60cm
C.水封瓶低于引流管胸腔出口平面60cm
D.水封瓶高于引流管胸腔出口平面40cm
E.水封瓶平于引流管胸腔出口
