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发布时间:2023-12-17 18:12:31

[单选题]男,24岁。间断咳嗽2天。伴阵发性胸闷,无发热、胸痛。查体:右下肺呼吸音稍低,未闻及干湿性啰音,为明确诊断,首选的检查是(  )。
A.血D-二聚体
B.胸部B超
C.胸部X线片
D.肺功能
E.动脉血气分析

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[单选题]女,20岁。咳嗽,胸闷1周。查体:右下肺呼吸音消失,胸部X线片示右侧大量胸腔积液。该患者肺通气功能检查最不可能出现的结果是(  )。
A.一秒量下降
B.残气量下降
C.肺总量下降
D.用力肺活量下降
E.一秒率下降
[单选题]男性,30岁,咳嗽、高热、右上腹痛2天。体检:T 39.0℃,皮肤巩膜无黄染,右下肺呼吸音粗糙,可闻及少量湿啰音。腹部平坦,右上腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,肠鸣音正常。血常规:WBC 18.2×109/L,N 0.92。本例最可能的诊断是(  )。
A.急性胆囊炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.胆石症
D.急性肺炎
[单选题]男性,55岁。反复咳嗽并有吸烟史10年,冬春季咳嗽加重。体查:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率为55%。最可能的诊断是
A.肺纤维化
B.慢性支气管炎并肺部感染
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
[单选题]女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确
A.卧床休息支持治疗
B.首选青霉素
C.青霉素过敏的选用头孢曲松
D.用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
E.抗生素疗程5到7天
[单选题]6岁小儿,发热.轻咳.纳差2周,右下肺呼吸音减低,白细胞总数8.0×109/L,血清冷凝集反应滴度1:64,胸片.右肺下部呈云雾状浸润,经治疗1周后,胸片右中.下肺野有大片状淡薄阴影,应诊断为
A.支原体肺炎
B.支气管肺炎
C.大叶性肺炎
D.金葡萄肺炎
E.腺病毒肺炎
[单选题]女,38岁,寒战高热、右侧胸痛3天,查体:T 39.4℃,意识模糊,右下肺呼吸音减弱,血常规:WBC 14.3×109/L,N 0.88,胸片示右下肺大片浸润阴影,该患者最可能的诊断是(  )。
A.克雷伯杆菌肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.病毒性肺炎
[单选题]女,62岁。间断咳嗽,咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值83%,FEV1/FVC=67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是(  )。
A.支气管哮喘
B.特发性肺纤维化
C.支气管肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管扩张
[单选题]女,31岁,咳嗽2个月,发热,胸闷1周。查体:T 38.5℃,右下肺叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片示右下肺大片致密影,上缘呈弧形。该患者应首选的检查是(  )。
A.支气管镜
B.痰找抗酸杆菌
C.胸部超声
D.胸部CT
E.痰培养+药敏
[单选题]右下肺叩诊浊音,呼吸音减低,胸廓饱满,纵隔向左侧移位,伴低热,消瘦,CEA正常。可能的诊断是(  )。
A.癌性胸腔积液
B.肝脓肿
C.结核性胸膜炎
D.肿瘤性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
[单选题]男,67岁。胸闷2周,无发热、咳嗽。查体:右中下肺叩实音,呼吸音消失。可见杵状指。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示:外观血性,有核细胞2900×106/L,多个核细胞0.12,单个核细胞0.82,间皮细胞0.06,LDH 342U/L。该患者首先考虑的诊断是(  )。
A.类肺炎性胸腔积液
B.心力衰竭
C.结缔组织病所致胸腔积液
D.肺癌胸膜转移
E.结核性胸膜炎
[单选题]男,65岁。反复咳嗽、咳痰10年,气短2年。查体:双肺呼吸音减弱,未闻及干湿性啰音,胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH 7.40,PaO275mmHg,PaCO2?45mmHg。最可能的诊断是(  )。
A.心力衰竭
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.间质性肺炎
[单选题]知识点:结核性胸膜炎 右下肺叩诊浊音,呼吸音减低,胸廓饱满,纵隔向 左侧移位,伴低热,消瘦,CEA正常。可能的诊断
A.癌性胸腔积液
B.肝脓肿
C.结核性胸膜炎
D.肿瘤性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
[不定项选择题]患者,女性,35岁。胸痛、高热、干咳1周入院。体检:右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。胸片提示右下肺均匀致密阴影,上缘呈外高内低的弧线影。 该患者不可能出现的体征是(  )。
A.右侧胸廓饱满
B.右侧触觉语颤减弱
C.纵隔向左移位
D.杵状指
[单选题]男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体:右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是
A.支气管镜检查
B.超声波检查
C.双肺CT
D.核磁共振检查
E.同位素扫描
[单选题]男,42岁。5个月前咳嗽,咳黄脓痰,经检查诊断为“右下肺脓肿”。现住院治疗4月余,仍间断咯血、发热,复查胸部X线片示右下肺可见空洞、内有液平。此时,应采取的最佳治疗是(  )。
A.经皮穿刺引流
B.祛痰及体位引流
C.纤支镜冲洗、引流
D.手术切除病变组织
E.继续抗感染治疗

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