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发布时间:2023-10-09 21:19:20

[单选题]32岁男性农民,因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查:急性病容,T39.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌稍紧张,肝脏大。化验检查:白血球20×109/L,中性0.95,B超示肝脏明显增大并有一液性暗区,诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是:
A.A:肝呈进行性肿大,坚硬,表面高低不平,无明显触痛
B.B:肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,有触痛,局部皮肤凹陷水肿
C.C:肝呈进行性肿大,质韧,伴发热及黄疸,胆囊不大
D.D:肝呈进行性肿大,质软,表面光滑,胆囊不大,伴脾大和腹水
E.E:肝呈进行性肿大,质韧,伴进行性加重黄疸,胆囊肿大

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[单选题]汤某,女,17岁。因“腹胀、腹痛半月余,黑便1天”收人院。病人的出血量至少达到)( )
A.5ml
B.10ml
C.15ml
D.30ml
E.50ml
[单选题]患者,女性,32岁,因高热行冰袋物理降温。多长时间后再次测量体温以进行观察
A.10min
B.15min
C.20min
D.30min
E.40min
[单选题]病人,女性,32岁,因高热多日入院,护士接诊时发现病人的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用( )
A.70%酒精
B.30%酒精
C.生理盐水
D.清水
E.油剂
[单选题]病人,王某,女,55岁,恶心、呕吐、腹痛伴黄染3天而就诊,查体:神清合作,皮肤粘膜轻度黄染,未见出血点,心肺(-),腹软,肝大肋下2.0cm,胆囊、脾未触及,腹水(-)。该病人应在就诊记录中描述
A.只写传染病及传染病接触史
B.只写现在病史
C.只写有意义的试验检查结果
D.只写初步诊断及处理意见
E.以上都不是
[单选题]男性40岁因上腹部剧痛伴休克8h入院。既往无溃疡病史。体格检查:巩膜轻度黄染重度腹胀肠鸣音消失移动性浊音(±)。血糖12mmol/L血钙14mmol/L血淀粉酶1260温氏单位心电图提示T波倒置ST段下降。拟诊为()
A.心肌梗死心源性休克
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性坏死性胰腺炎
[多选题](四十三)男性,52岁,半月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力Ⅳ级外无其他阳性体征。行头颅CT检查提示:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显(3)错误的治疗为()
A.抗生素控制感染
B.肿瘤切除
C.脱水、止血等对症治疗
D.开颅探查、活检
E.扩张脑血管治疗
[单选题]黄疸伴右上腹部阵发性绞痛最常见于( )
A.病毒性肝炎
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.败血症
E.胆道结石
[单选题]患者男性,35岁。半月来低热,伴头痛、乏力、咽痛、厌食及消瘦,关节痛1月余。曾有多次血制品输注史。查体:见唇周苍白,口腔黏膜布满白色膜状物,全身淋巴结肿大。实验室检查:WBC2.3×109/L,Hb78g/L。免疫学检查示:CD4+T细胞0.6×109/L。本病患者最可能的诊断是
A.结核病
B.伤寒
C.艾滋病
D.钩体病
E.疟疾
[单选题]男性,50岁,近半月内吞咽粗硬食物时出现哽噎感、胸骨后灼烧样或牵拉摩擦样疼痛,临床怀疑早期食管癌,常用的确诊方法是( )
A.X线钡餐检查
B.食管镜检查
C.胸部CT
D.带网气囊食管脱落细胞检查
E.锁骨上淋巴结活检
[单选题]男性,25岁。咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检:体温正常,咽充血,心肺无异常。血白细胞计数正常。X线片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为 ( )
A.大环内酯类
B.青霉素类
C.氨基糖甙类
D.氟喹诺酮类
E.头孢菌素类
[单选题]男,47岁,农民。持续高热3天,尿少1天。查体:神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,面部及前胸不明显充血,双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查:血白细胞18.2×109/L,PIT60×109/L,ALT45µmol/L ,尿蛋白(++),最可能的诊断是
A.肾综合征出血热
B.急性肾小球肾炎
C.急性黄疸型肝炎
D.钩端螺旋体病
E.败血症
[单选题]患者男性,25岁。起病急骤,高热,皮肤可见散在出血点,巩膜轻度黄染,肝肋下2.5cm,脾肋下5cm,血红蛋白72g/L,白细胞2.1×109/L,血小板32×109/L,骨髓异常组织细胞占26%,片尾部较多,该病例最可能的诊断是
A.霍奇金病
B.非霍奇金淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.反应性组织细胞增多
E.急性淋巴细胞白血病
[单选题]男性患者,67岁。半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,为压迫样痛,并向左肩、左上肢放射,持续1〜2分钟,休息后能缓解。近5天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、( )P180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未们及。双下肢无水肿。病人转诊指征E.
A.: 接诊时持续胸痛>20min,含硝酸甘油不缓解
B.: 突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时
C.: 需要采用PTC.A.治疗时
D.: 需要进一步检查以明确诊断
E.: 以上都是
[单选题]肖女士,48岁,既往体检,自诉停经2个半月,阴 道大量流血5天,无腹痛,查体:中度贫血貌,子宫略 大,稍软,无压痛,双附件(一),首选的辅助检查是
A.B超检查
B.诊断性刮宫
C.宫腔镜检查
D.阴道镜流血
E.尿HCG

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