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[单选题]
患儿女,7岁。低热、轻咳3周。查体:体温38.5℃,营养差,左背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验+++患儿最可能发生
A.结核性脑膜炎
B.继发型肺结核
C.原发型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.结核感染
[单选题]患儿，男，8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲缺乏3周”入院。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者，患儿未接种卡介苗。针对该患儿的主要护理措施，不正确的是：
A.监测体温
B.保证营养摄入
C.指导合理用药
D.注意消毒隔离
E.绝对卧床休息
[单选题]2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音。出生接种过卡介苗,PPD(+++)。胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是
A. 霍奇金病
B. 原发型肺结核
C. 支气管肺炎
D. 支气管淋巴结结核
E. 传染性单核细胞增多症
[单选题]患儿，女，6个月，有低热.轻咳，惊厥3-4次，发作后患儿意识清晰，枕部压之有乒乓球感，诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。患儿惊厥发作时，护士应首先做下列哪些护理
A.在上下磨牙之间放置牙垫
B.立即松懈衣领，平卧，头侧清除口鼻分泌物
C.立即送入抢救室
D.将舌头拉出口外
E.手心和腋下放置纱布
[简答题] 病历摘要：
男性，21岁，咽部不适3周，浮肿 尿少1周。3周前咽部不适，轻咳，无发热，自服氟哌酸不好。近1周感双腿发胀，双眼睑浮肿，晨起时明显，同时尿量减少，200-500ml/日，尿色较红。于外院查尿蛋白(++)，RBC WBC不详，血压增高，口服“阿莫仙” “保肾康”症状无好转来诊。发病以来精神食欲可，轻度腰酸 乏力，无尿频 尿急 尿痛 关节痛 皮疹 脱发及口腔溃疡，体重3周来增加6kg。既往体健，青霉素过敏，个人 家族史无特殊。
查体：T36 5℃,P80次/分，R18次/分，Bp160/96mmHg,无皮疹，浅淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音(-)，双肾区无叩痛，双下肢可凹性浮肿。
化验：血Hb140g/L, WBC7 7×109/L，plt210×109/L,尿蛋白(++)，定量3g/24小时，尿WBC0-1/高倍,RBC20-30/高倍，偶见颗粒管型，肝功能正常，Alb35 5g/L, BUN 8 5mmol/L, Scr 140umol/L。血IgG IgM IgA正常，C30 5g/L, ASO 800IU/L，乙肝两对半(-)
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]病人,男性,30岁。胸部损伤后严重呼吸困难,急诊入院。查体:左胸饱满,可闻及骨擦音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断为肋骨骨折、张力性气胸。此时左侧胸前叩诊可闻及
A.浊音
B.清音
C.实音
D.湿啰音
E.鼓音
[单选题]患者男性,21岁。咽部不适3周,水肿、尿少1周,轻咳,无发热,自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀,双眼睑水肿,晨起时明显,同时尿量减少,尿色较红。检查尿蛋白(++),RBC(+++),WBC偶见。发病以来精神食欲可,轻度腰酸、乏力,无尿频、尿急、尿痛。该患者最可能的诊断为
A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾小管间质病变
D.慢性肾小球肾炎
E.尿路感染
[单选题] 女性， 55 岁，近 5 年来反复痰中带 血或大咳血。轻咳，少量黏液痰无低热。 胸片示“右下肺肺纹理粗乱，有多个不规 则的环状透亮阴影， 余清晰”。首先考虑 可能是：
A.性支气管炎
B.肺脓肿
C.支气管扩张
D.支气管内膜结核
E.肺癌早期
[单选题]患者,男性,72 岁。受凉后全身乏力,低热,体温 37.3℃,多汗,心悸,轻咳,无痰。查体; 血压 70/50mmHg,神志模糊,口唇轻度发绀,心率 130 次/分,律齐,右中下肺部叩诊浊音,闻及管状呼吸音,白细胞 9.8×10°/L,中性粒细胞 0.86,心电图∶左胸前导联 ST 段轻度下降。最可能诊断 ( )
A.心源性休克合并肺部感染
B.肺炎球菌肺炎合并感染中毒性休克
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.肺炎合并电解质紊乱
[单选题]患者，女，35 岁，近 6 年反腐痰中带血或大咯血。轻咳，少量粘液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰”。你首先考虑可能是：
A.COPD
B.支气管哮喘
C.C.支气管扩张
D.支气管内膜结合
E.肺癌早期
[单选题]男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰，使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是( )
A.痰涂片革兰染色
B.痰涂片抗酸染色
C.支气管镜
D.痰真菌培养
E.胸部CT
[单选题]急性胰腺炎发病后3周,上腹部可扪及肿块伴有低热,应首先考虑为
A.肿大胆囊
B.胰腺真性囊肿形成
C.胰腺假性囊肿形成
D.胰腺脓肿
E.胃癌
[单选题]男,4个月。人工喂养,未添加辅食,两天来轻咳,流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分钟,缓解后玩耍如常。为确诊最有价值的化验检查是
A. 心电图
B. 腹部B型超声
C. 胸片
D. 血钾、钠、氯、血糖测定
E. 血钙、磷、碱性磷酸酶测定
[单选题]男性，50岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是（ ）。
A.结核菌素试验硬结直径≥15 mm
B.有发热及其他结核中毒症状
C.胃液找到抗酸杆菌
D.胸部X线片示渗出性改变
E.血沉增快
