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[单选题]【单选题】关于渗出和外渗,下列说法不正确的有()
A.渗出的处理为回抽药液,停止输液,拔管,评估
B.渗出的预防措施为选择粗直、血流丰富、无静脉瓣的血管,避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺,规范的置管操作,有效的固定以及合理选择输液工具
C.外渗的定义为由于输液管理疏忽造成腐蚀性药物或溶液进入周围组织。
D.渗出和外渗分级标准为1~5级,1级为没有症状
[多选题]【多选题】关于渗出和外渗,下列说法正确的有()
A.渗出的处理为回抽药液,停止输液,拔管,评估
B.渗出的预防措施为选择粗直、血流丰富、无静脉瓣的血管,避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺,规范的置管操作,有效的固定以及合理选择输液工具
C.外渗的定义为由于输液管理疏忽造成腐蚀性药物或溶液进入周围组织。
D.渗出和外渗分级标准为1~5级,1级为没有症状
[多选题]【多选题】 药液渗出和外渗后的处理原则
A. 应立即停止在原部位输液,抬高患肢,及时通知医生,给予对症处理。
B. 发疱剂及刺激性药液外渗后,可在该肢体远端留置导管。
C. 发生液体外渗,在撤出管路时应避免过重压迫穿刺部位。
D. 观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录。
E. 如果导管必须拔除,在拔导管前,应抽吸出入的药液,轻轻按压穿刺部位,防止组织进一步损伤。
[多选题]【多选题】液体渗出和外渗的发生原因()。
A.导管脱出
B.局部静脉内压增高
C.药物因素
D.栓塞形成,液体从穿刺点溢出
[单选题]【单选题】 药液渗出和外渗后护理文件记录的内容不包括
A. 记录发生渗出和外渗的药液名称和时间
B. 记录渗出和外渗的临床表现
C. 记录渗出和外渗的处理措施及效果
D. 记录导管拔出的时间
E. 记录导管置入的时间
[多选题]【多选题】 药液渗出和外渗后护理文件记录的内容包括
A. 记录发生渗出和外渗的药液名称和时间
B. 记录渗出和外渗的临床表现
C. 记录渗出和外渗的处理措施及效果
D. 记录导管拔出的时间
E. 记录导管置入的时间
[单选题]关于渗出液,以下说法错误的是:
A.可稀释有害物质,减轻损伤
B.带来营养物质
C.可以引起压迫和阻塞
D.渗出纤维素可刺激机体产生体液免疫和细胞免疫
E.渗出液可引起机化