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第1题: [判断题]AMD是指年龄相关性黄斑变性。
参考答案:对
第2题: [名词解释]年龄相关性黄斑变性RMD
参考答案:
患者多为50岁以上,双眼先后或同时发病,视力呈进行性损害。该病是60岁以上老人视力不可逆性损害的首要原因,其发病率随年龄增加而增高
第3题: [单项选择]湿性老年黄斑变性和干性老年黄斑变性的区别是()
A. 有无视网膜下新生血管膜
B. 视力下降的严重程度
C. 有无玻璃膜疣
D. 有无视物变形
E. 以上都不正确
参考答案:A
答案解析:湿性老年黄斑变性又称渗出性老年黄斑变性,有视网膜下新生血管膜存在,从而导致视网膜下出血、渗出、机化膜和最终盘状瘢痕。干性(萎缩性)老年黄斑变性眼底见大片RPE萎缩区和玻璃膜疣,萎缩区内脉络膜毛细血管萎
第4题: [简答题]简述年龄相关性黄斑变性的鉴别诊断。
参考答案:
该病应与中心性浆液性视网膜脉络膜病变,发生脉络膜新生血管的其他病变如弓形虫病、高度近视、药物中毒、血管样条纹相鉴别。湿性年龄相关性黄斑变性有较多出血时,应与脉络膜黑色素瘤鉴别。在青壮年发生的黄斑下脉络膜新生血管,多考虑为中心性渗出性脉络膜视网膜病变,多为单眼,病灶较局限。
第5题: [简答题]简述年龄相关性黄斑变性的临床表现。
参考答案:
年龄相关性黄斑变性常分为干性和湿性两种类型。
(1)干性年龄相关性黄斑变性主要有玻璃膜疣和RPE异常改变。玻璃膜疣呈圆形、黄色,位于后极部外层视网膜下,可使RPE脱离。大、软性和融合的玻璃膜疣,是RPE萎缩及脉络膜新生血管的危险因素。RPE有变性萎缩,表现为色素脱失、紊乱或呈地图状萎缩区,其深面的脉络膜毛细血管萎缩显露。光感受器细胞可有不同程度的变性、减少,引起视力下降。
(2)湿性年龄相关性黄斑变性玻璃膜疣等引起的Bruch膜损害,能诱发脉络膜新生血管,引起严重的视力丧失。检查可见后极部视网膜下灰黄色脉络膜新生血管,伴暗红色视网膜下出血。大的遍及后极部,或形成玻璃体出血。荧光造影早期可见脉络膜新生血管呈花边状或绒球状,后期荧光素渗漏,出血区则显示遮蔽荧光。病程晚期黄斑下瘢痕化,中心视力几乎完全丧失。
第6题: [多项选择]需与年龄相关性黄斑变性鉴别的疾病有
A. 血管样条纹
B. 药物中毒
C. 高度近视
D. 弓形虫病
E. 中心性渗出性脉络膜视网膜病变
参考答案:A,B,C,D,E
第7题: [多项选择]干性年龄相关性黄斑变性的异常改变主要有
A. RPE异常改变
B. 视网膜出血
C. 玻璃体炎症
D. 脉络膜新生血管
E. 玻璃膜疣
参考答案:A,E
第8题: [判断题]脉络膜新生血管多见于年龄相关性黄斑变性。
参考答案:对