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第1题: [单项选择]食管癌放疗后出现的食管晚期溃疡和哪些因素有关()
A. 肿瘤复发造成的癌性溃疡
B. 照射剂量相对过高
C. 正常组织修复能力太差
D. 癌瘤对放疗很敏感,消亡过快
E. 大口吞咽粗硬食物造成放疗后食管狭窄区粘膜创伤及局部合并感染
参考答案:E
第2题: [单项选择]食管癌放疗后失败的主要原因为()。
A. 纵隔内淋巴结复发
B. 局部复发
C. 血行转移
D. 胸内外淋巴结转移
E. 胸外淋巴结转移与血行转移
参考答案:B
第3题: [单项选择]食管癌放疗后继发食管气管瘘,较好的治疗方法为()
A. 置入食管带膜支架
B. 置入气管带膜支架
C. 胃造瘘并食道旷置
D. 外科修补治疗
E. 同时置入食管和气管带膜支架
参考答案:C
第4题: [单项选择]食管癌放疗后出现梗阻,下列说法哪项是错误的:( )
A. 明显与进食有关
B. 多数发生很突然
C. 梗阻后可滴水不进
D. 与放疗纤维化无关
参考答案:D
第5题: [单项选择]为评价食管癌放疗后的疗效,下列哪一项影像学检查方法最常用()
A. 胸部CT扫描
B. 食管腔内超声
C. 胸部MR检查
D. 食管钡剂造影
E. 食管镜检查
参考答案:D
答案解析:食管癌患者进行放射治疗,评价疗效的主要手段就是食管钡剂造影
第6题: [单项选择]胸上段食管癌放疗后l年后复发,CT扫描见锁骨头水平有肿大淋巴结,处理可考虑()。
A. 全面检查,争取手术切除
B. 适形放疗DT50-60Gy
C. 腔内放疗15Gy/2次加外照射
D. 化疗加手术
E. 胃造瘘加化疗
参考答案:E
第7题: [单项选择]食管癌术前放疗后分度的主要依据是()
A. 单纯瘤细胞的变化
B. 瘤细胞退变及间质反应两方面
C. 残余瘤细胞多少
D. 单纯间质反应
E. 慢性炎反应
参考答案:C
答案解析:
食管癌术前放疗后肿瘤组织病理反应的标准是:
①轻度反应,瘤细胞轻度退行性改变,核分裂变少,少许炎性细胞浸润及血管增生。
②中度反应,瘤细胞大部消失,残余肿瘤
第8题: [单项选择]食管癌术前放疗后Ⅱ度的主要表现为()
A. 瘤细胞退变
B. 瘤细胞退变及减少,多被肉芽组织包裹
C. 瘤细胞增生
D. 瘤细胞消失
E. 仅仅见到瘢痕组织
参考答案:B
答案解析:
食管癌术前放疗后肿瘤组织病理反应的病理标准是:轻度反应为瘤细胞轻度退行性改变,核分裂变少,少许炎性细胞浸润及血管增生;中度反应为瘤细胞大部消失,残余肿瘤呈变性改变,且多被肉芽组织包裹,较多
第9题: [简答题]食管癌单一放疗后近期疗效评价为PR的标准。
参考答案:
部分缓解(PR):病变大部分消失,无明显的扭曲或成角,无向腔外溃疡,钡餐通过尚顺利,但边缘欠光滑,有小的充盈缺损及/或小龛影,或边缘虽光滑但管腔有明显狭窄。
第10题: [单项选择]早期食管癌手术治疗5年生存率可达
A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%
参考答案:E
答案解析:[解题思路] 早期食管癌的切除率为100%,5年生存率可达92%,故只要患者身体条件许可,均应行根治性切除手术。