原发性肝癌伴癌综合征主要的几种表现：
1、低血糖症
2、红细胞增多症
3、高钙血症
4、高脂血症、高胆固醇血症
第5题: [单项选择]原发性肝癌的伴癌综合征为（ ）
A. 低血糖症
B. 红细胞增多症
C. 类白血病样反应
D. 高血钙
E. 以上都是
参考答案:E
第6题: [多项选择]原发性肝癌的伴癌综合征有（）？
A. 低血糖
B. 红细胞增多
C. 高血钙
D. 类癌
E. 高血脂
参考答案:A,B,C,D,E
第7题: [多项选择]以下不是原发性肝癌伴癌综合征的常见表现有
A. 伴高糖血症
B. 伴红细胞增多症
C. 伴低钙血症
D. 伴血小板增多
参考答案:A,C,D
第8题: [简答题]试述原发性肝癌伴癌综合征的主要表现。
参考答案:
原发性肝癌伴癌综合征与癌细胞异位内分泌有关，可见下述表现：
（1）伴低血糖症：
①巨大的癌组织取代了大部分正常组织，不能合成正常量的葡萄糖。同时肝糖原的积累减少。
②合并肝硬化时，胰岛素灭活减低。另外癌组织产生胰岛素样物，导致血糖降低。肝癌伴低血糖，易误诊为肝性脑病，值得临床重视。
（2）伴红细胞增多症：
①肿瘤产生过多的红细胞生成素。
②合并肝硬化时对红细胞生成刺激因子（ESF.灭活功能下降。
③刺激肾组织产生过多的ESF。
（3）伴高钙血症：肝癌组织分泌异位甲状旁腺激素或甲状旁腺素样多肽，致血钙增高。
（4）伴高脂血症：机制不清。肝癌细胞合成胆固醇增多，肝外梗阻也可引起胆固醇增高。
（5）伴异常纤维蛋白原血症。
（6）伴血小板增多症。
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