[简答题]烧伤现场急救应抓好哪三方面的处理?

第1题: [简答题]为什么在眼部化学性烧伤时。碱性烧伤比酸性烧伤更严重？如何处理？
参考答案: 酸性物质对蛋白质起凝固作用。这种凝固蛋白不溶解于水，故能阻止酸性物质继续渗透。碱性物质对蛋白质的作用与酸不同，它能溶解软化蛋白质，故能很快向周围及深部组织渗透扩散，因此其损害比酸性烧伤更严重。化学性眼烧伤早期处理要点如下。（1）现场急救：眼化学烧伤后，要争分夺秒进行现场冲洗，冲洗剂可就地取用自来水、井水、河水等，冲洗越彻底越好。冲洗时应翻转眼睑，令受伤眼球左右、上下转动，同时应充分暴露穹窿部冲洗。（2）结膜下中和药物注射：酸性烧伤时结膜下注射5％磺胺嘧啶钠溶液1～2mL。碱性烧伤者可注射维生素C，首次为2mL，大部分吸收后可再注射1次，以后每天1次，共4～5次。维生素C不仅可起中和作用，还与角膜胶原的合成有关，故能降低角膜溃疡及穿孔率。（3）早期清创或粘膜移植术：烧伤引起球结膜坏死者，应在伤后3～6小时内早期清创，切除坏死组织，如切除面积过大，应取唇粘膜或对侧眼的球结膜作创面移植，有条件者可加羊膜移植治疗。（4）重症眼部碱烧伤应在伤后8小时内行前房穿刺，放出碱性房水，减轻眼内反应。（5）自血疗法：仅用于结膜无坏死者。抽病人自身静脉血1～2mL，立即注入伤眼结膜下。（6）肝素结膜下注射：取肝素500～625U结膜下注射，1次／d，5～10次为一疗程。肝素能溶解烧伤处部分组织的血栓，特别是角巩膜缘处血栓，使局部血循环恢复。它与维生素C合用，疗效更好。（7）10%枸橼酸眼药水滴眼，可降低溃疡发生率。（8）散瞳：应保持瞳孔散大。（9）局部应用抗生素眼药水预防感染。（10）石灰烧伤：滴用0.5％依地酸二钠（EDTA-2NA.，能使已渗入角膜内的钙质游离排出。

第2题: [配伍题]眼球烧伤早期处理要点（　）|颜面部深度烧伤处理要点（　）|眼睑烧伤早期处理要点（　）|颜面部烧伤早期处理要点（　）|耳廓烧伤早期处理要点（　）
A. 防治呼吸道梗阻
B. 分区大片植皮
C. 保护角膜
D. 尽快而充分地冲洗
E. 损伤区域切勿受压
参考答案:D|B|C|A|E

第3题: [多项选择]烧伤病人围术期处理包括（）
A. 给足量镇静、镇痛，消除病人痛苦和紧张情绪
B. 即时纠正脱水和酸中毒
C. 积极治疗毒血症及败血症
D. 支持呼吸、循环功能
E. 加强病人监测
参考答案:A, B, C, D, E

第4题: [多项选择]烧伤后烧伤创面处理的目的是（）.
A. 减少或避免瘢痕形成
B. 防止感染
C. 尽可能在短时间内封闭创面
D. 最大限度恢复功能
E. 减轻损害及疼痛
参考答案:A, B, C, D, E
答案解析:创面处理对于烧伤治疗十分重要，正确的烧伤创面处理可以减轻损害及疼痛，减少或避免瘢痕形成，最大限度恢复功能。此外，及时正确的创面处理还可以在短时间内封闭创面，防止或减少全身性感染发病率。感染是对烧伤病人

第5题: [单项选择]用于大面积烧伤面的软膏剂的’特殊要求为
A. 不得加防腐剂、抗氧剂
B. 均匀细腻
C. 无菌
D. 无刺激
E. 无热原
参考答案:C
答案解析:根据中国药典2005年版规定，除另有规定外，用于烧伤或严重创伤的软膏剂与乳膏剂，照无菌检查法项下的方法(《中国药典》附录ⅪH)检查，应符合规定。

第6题: [判断题]出现化学物质烧伤时按烧伤处理
参考答案:对

第7题:[单选题]酸碱化学烧伤，首选的急救处理是
A.涂抹消毒液
B.应用中和剂
C.大量清水冲洗
D.及时清创
E.镇静止痛
参考答案:C


第8题:[单选题]烧伤病人转移前现场处理应()。
A.涂烧伤软膏
B.涂鱼石脂
C.用消毒敷料或干净床单包盖
参考答案:C


第9题: [单项选择]眼球烧伤早期处理要点
A. 防治呼吸道梗阻
B. 分区大片植皮
C. 保护角膜
D. 尽快而充分地冲洗
E. 损伤区域切勿受压
参考答案:D

第10题: [单项选择]耳廓烧伤早期处理要点
A. 防治呼吸道梗阻
B. 分区大片植皮
C. 保护角膜
D. 尽快而充分地冲洗
E. 损伤区域切勿受压
参考答案:E