第1题: [多项选择]女，38岁，体检时B超在左肾探及一强回声光团，边界清，内部回声均匀，CT检查如图所示，下列说法正确的是（）
A. 左肾中部靠后方可见一类圆形低密度病灶
B. 病灶与周围肾组织界限清楚
C. 病灶密度为脂肪密度
D. 考虑为左肾血管平滑肌脂肪瘤
E. 考虑为左肾脂肪瘤
参考答案:A, B, C, E
第2题: [单项选择]患者女性，26岁，无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见一1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块，内部及周边未探及明显血流信号，其余肾内结构未见异常。本病可诊断为（）。
A. 肾错构瘤
B. 肾结核
C. 肾囊肿
D. 髓质海绵肾
E. 肾脓肿
参考答案:A
答案解析:肾脓肿和肾囊肿为肾内囊性肿块；肾结核声像图复杂多变，仅早期局部肿胀时病灶呈实质性，但为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，髓质海绵肾又称肾髓质囊肿，是以集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病，内有小结石形成
第3题: [单项选择]患者，女性，26岁，无明显自觉症状。体检时超声发现左肾上极实质内可见直径为1.5cm、边界清晰、高回声实性肿块，内部及周边未探及明显血流信号，其余肾内结构未见异常。本病可诊断为（）。
A. 髓质海绵肾
B. 肾错构瘤
C. 肾囊肿
D. 肾结核
E. 肾脓肿
参考答案:B
答案解析:肾脓肿和肾囊肿为肾内囊性肿块；肾结核声像图复杂多变，仅早期局部肿胀时病灶呈实质性，但为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，髓质海绵肾又称肾髓质囊肿，是以集合管广泛囊状扩张为特征的先天性疾病，内有小结石形成
第4题: [单项选择]患者男性，53岁，因体检发现左肾占位病变1周就诊。患者1周前体检时，超声检查发现左肾下极5.2cm×4.6cm囊性占位病变，囊内可见分隔，无不适，查体无异常，尿常规检查正常。根据Bosniak分级标准，该患者肾囊性病变分级为（）。
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. ⅡF级
D. Ⅲ级
E. Ⅳ级
F. Ⅴ级
参考答案:D
答案解析:
泌尿系统CT显示该患者左肾囊性病变边界欠清，囊壁不规则增厚且有分隔；增强CT显示该病变有强化表现，故为Ⅲ级囊肿，此型囊肿的恶变率为50%以上，应手术治疗。
第5题: [单项选择]女，38岁，上腹部经常疼痛，加重2天，声像图如图所示，诊断为
A. 左肝内胆管多发性结石
B. 左肝血管瘤
C. 左肝钙化灶
D. 左肝内胆管蛔虫
E. 左肝内胆管积气
参考答案:A
第6题: [多项选择]
患者女性，41岁，因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变，无症状，查体无异常，尿常规检查正常。
为明确诊断，宜选择的方法是检查（）
A. 肾动态显像
B. 泌尿系统MRI
C. 肾动脉造影
D. PET-CT
E. 静脉尿道造影（IVU）
F. F.腹部泌尿系平片（KU
G. 泌尿系统CT
H. 逆行肾盂造影
参考答案:B, G
第7题: [单项选择]
患者女性，41岁，因体检发现左肾占位病变2周就诊。患者2周前体检时超声检查发现左肾中部5.4cm×4.5cm囊实性占位病变，无症状，查体无异常，尿常规检查正常。
对该患者应采取的处理方法为（）
A. 定期复查
B. 囊肿穿刺加硬化剂治疗
C. 囊肿去顶减压术
D. 囊肿内引流术
E. 肾盂成形术
F. 肾切除术
参考答案:F
第8题: [单项选择]男，右侧阴囊空虚，左侧可触及，于腹腔见一个椭圆形低回声光团，边界清晰，回声尚均匀，CDFI：血流信号丰富。如图所示，考虑为
A. 隐睾并精原细胞瘤
B. 腹腔囊肿
C. 腹腔淋巴结
D. 畸胎瘤
E. 腹腔淋巴瘤
参考答案:A
答案解析:根据超声描述以及临床表现，考虑为A。
第9题: [单项选择]肾上腺髓样脂肪瘤的超声表现（）①肾上腺区三角形强回声光团，边界清晰，内呈网状回声②肾上腺区不规则低回声区，边界不清晰，内回声不均③患侧肾上腺增大、增宽④患侧肾上腺厚径>长径⑤呼吸及挤压时形态有变化⑥呼吸及挤压时形态无变化
A. ①④⑥
B. ②④⑥
C. ①③⑤
D. ②③⑤
参考答案:C
第10题: [单项选择]肾上腺髓样脂肪瘤的超声表现（）。①肾上腺区三角形强回声光团，边界清晰，内呈网状回声②肾上腺区不规则低回声区，边界不清晰，内回声不均③患侧肾上腺增大、增宽④患侧肾上腺厚径>长径⑤呼吸及挤压时形态有变化⑥呼吸及挤压时形态无变化
A. ①④⑥
B. ②④⑥
C. ①③⑤
D. ②③⑤
参考答案:C
第11题:[单选题]男,60岁。体检时B超发现左肾下极不均质的中等回声实性肿块,CT增强扫描显示左肾下极恶性肿瘤,直径3.5cm,右肾萎缩。最适宜的治疗是( )
A.左肾切除术
B.左肾动脉栓塞术
C.左肾根治性切除
D.左肾部分切除术
E.密切观察
参考答案:D
第12题:[单选题]男，60岁，体检时B超发现左肾下段不均质的中等回声实性肿块，CT增强扫描显示左肾下段恶性肿瘤，直径3.5cm，右肾萎缩。最适宜的治疗是（ ）。
A.左肾切除术
B.左肾动脉栓塞术
C.左肾根治性切除术
D.密切观察
E.左肾部分切除术
参考答案:E
患者右肾萎缩，左肾下段恶性肿瘤。对孤立肾肾癌，考虑保留肾单位的肾部分切除术。
第13题: [多项选择]男性38岁，左侧腮腺渐进性肿大1年，无压痛，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（ ）
A. 左侧腮腺区见低密度肿块，CT值约为-200HU
B. 肿块边缘清楚，未见邻近结构受侵
C. 考虑为囊肿
D. 考虑为脂肪瘤
E. 考虑为血管瘤
参考答案:A, B, D
