患者,男,67岁,60kg。因“左肺癌”拟行左肺上叶切除术,术中经探查后改行左全肺切除加纵隔淋巴结清扫术。手术过程约9h,术中单肺通气,氧合较满意。术中出血900ml,术中输血1200ml,人工胶体液1000ml,晶体液4200ml,术中尿量约1200ml。手术过程顺利,术后常规入ICU监护治疗。予呼吸机辅助呼吸(参数PEEPG19cmH2O,PEEPL5cmH2O,频率12次/分,FiO245%),患者生命体征稳定,术后5h后呼吸机模式由双水平正压通气改为自主呼吸模式。术后12h患者逐渐出现呼吸困难,脉搏氧饱和度由98%~100%降至85%~90%。查体:T38℃,P120次/分,R33次/分,BP110/63mmHg。患者烦躁,右肺听诊湿性啰音,心律齐,未闻杂音。双下肢无水肿。查血气pH7.42,PaCO235mmHg,PaO255mmHg,SaO286%。查血常规:WBC14×109/L,N89%,Hb100g/L,Plt120×109/L。查白蛋白29g/L,肝酶、肾功能、电解质基本正常。ECG://窦速。胸部X线片:左肺切除术后改变,右侧肺水肿。行肺动脉导管检查:CVP11mmHg,平均肺动脉压42mmHg,PAWP7mmHg,CI4.0L/(min·m2)。
对于此患者的机械通气治疗措施,哪项不合适()
{{B}}Charter Schools{{/B}} American public education has changed in recent years. One change is that increasing numbers of American parents and teachers are starting independent public schools called charter schools. In 1991, there were{{U}} (51) {{/U}}charter schools in the United States. Today, more than 2,300 charter schools{{U}} (52) {{/U}}in 34 states ar/d the District of Columbia, 2,575,000 students{{U}} (53) {{/U}}these schools. The students are from 5 years{{U}} (54) {{/U}}age through 18 or older. A charter school is created by groups of parents, teachers and community members. It is similar{{U}} (55) {{/U}}some ways to a traditional public school. It receives tax money to operate just as{{U}} (56) {{/U}} public schools do. The amount i A. As example B. As an example C. For example D. For an example [多选题]危大工程发生险情或者事故时,施工单位应当立即采取应急处置措施,并报告工程所在地住房城乡建设主管部门。( )等单位应当配合施工单位开展应急抢险工作。
A.建设 B.勘察 C.设计 D.监理 [单项选择]不属于淡白舌临床意义的是()。
A. 大失血后 B. 久病 C. 禀赋不足 D. 水湿内停 E. 瘀血阻滞 [判断题]行政许可依法由地方人民政府两个以上部门分别实施的,本级人民政府可以组织 有关部门联合办理、集中办理。 ( )[ 易]
A.正确 B.错误 [判断题] 变压器外壳接地部位螺栓锈蚀严重,不会影响安全运行。
A.正确 B.错误 [单选题] 依据《DL 5009.3-2013 电力建设安全工作规程 第3部分变电站》第3.2.3条规定:施工现场敷设的力能管线不得随意切割或移动。如需切割或移动,应事先( )。
A.进行技术交底 B.办理审批手续 C.编写施工方案 D.经负责人同意 [单选题]证券公司分类结果主要供( )使用,证券公司不得将分类结果用于广告、宣传、营销等商业目的。
A.中国银监会及其派出机构 B.中国保监会及其派出机构 C.中国证监会及其派出机构 D.中国资产管理委员会 [填空题]为了减小电动转辙机换向器火花,炭刷位置应放在(),保持炭刷与换向器弧面啮合。
[单项选择]布雷顿森林体制崩溃于()。
A. 1960年 B. 1970年 C. 1973年 D. 1978年 [单项选择]做结核菌素试验,注射后多长时间看结果
A. 24小时 B. 48~72/小时 C. 1周 D. 4~8周 E. 20分钟 [单选题]对驼峰及调车场线路溜放纵断面复测,每( )不少于一次。
A.一年 B.二年 C.五年 D.十年 [单选题]甲醇合成反应过程中,温度与所反应的瞬间平衡浓度的关系是( )
A.温度增大,平衡浓度下降 B.温度增大,平衡浓度上升 C.温度增大,平衡浓度不变 [单项选择]根据《钢结构工程施工质量验收规范》(GB50205-2001),设计要求全焊透的一.二级焊缝,应采用()检查进行内部缺陷的检验。
A. 磁粉探伤 B. 超声波 C. 使用焊缝量规 D. 使用放大镜 [单选题]不宜在跌落式熔断器()新装、调换引线,若必须进行,应采用绝缘罩将跌落式熔断器上部隔离,并设专人监护。
A.上部 B.下部 C.左侧 D.右侧 [单选题]基坑工程前期工作涉及的单位和与建设工程周边相关的企事业单位,( )是前期工作的主导单位。
A.建设单位 B.勘察单位 C.设计单位 D.施工单位 [单项选择]处罚是治安管理的();教育是治安管理的基本手段,处罚是教育的辅助手段。
A. 必要手段 B. 基本手段 C. 辅助手段 D. 主要手段 [多选题] 无砟道床混凝土裂缝修补有()方法。
A.表面封闭法 B.无压注浆法 C.低压注浆法等方法进行修补 D.环氧树脂锚固法 [多选题]针对病原,下列哪种病不能用磺胺类药物治疗()
A.组织滴虫病 B.赖利绦虫病 C.鸡球虫病 D.住白细胞虫病 [单项选择]在下列媒体中,不属于存储媒体的是()
A. 硬盘 B. 键盘 C. 软盘 D. 磁带 [单选题]锯条的切削角度前角是( )。
A.A、30° B.B、0° C.C、60° D.D、40° [判断题]( )当转向柱受到巨大冲击而产生轴向位移时,通过转向柱管或支架产生塑性变形.转向柱产生错位等方式,吸收冲击能量。
A.正确 B.错误 [判断题]不论采用何种清孔方式,桥梁钻孔灌注桩泥浆试件都应从孔底提出,进行性能指标检测。( )
A.正确 B.错误 我来回答: 提交
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