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[简答题]胃十二指肠溃疡穿孔 [病例摘要] 男性,30岁,腹痛4小时急诊入院5小时前进食过量,饮酒后感上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。患者因疼痛腹部拒按,烦躁不安,出冷汗。急诊查体:腹平坦,广泛肌紧张,剑突下及右中、下腹部压痛明显,剑突下最著,肠鸣音偶闻,为进一步诊治经急诊入院。既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治。查体:T37.6℃,P104次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,烦燥,心肺检查未见明显病变,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹肌紧张,剑突下区域及右侧中、下腹部压痛,反跳痛明显,剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动性浊音(-)。肠鸣音偶闻,直肠指检未及异常辅助检查:急查血WBC11×109/L,Hb140g/L;血淀粉酶96u(对照32u)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

热门试题:

[单选题](  )应参加设备材料进场验收、竣工预验收、启动验收,组织设备制造单位参加设备材料进场验收、竣工预验收、启动验收。
A.物资供应管理单位
B.勘察单位
C.施工单位
D.监理单位
[单项选择]哪一项不符合锁骨下血管旁臂丛神经阻滞法的特点()
A. 用较小剂量可得到较高水平的阻滞
B. 误入血管的可能性较小
C. 无误入椎管的可能
D. 起效较其他方法快
E. 对C5~T1阻滞均较好
[多选题]工作票签发人、工作负责人对有()的工作,应增设专责监护人,并确定其监护的人员和范围。
A.触电危险
B.很大量
C.检修(施工)施工复杂容易发生事故
D.涂写杆号
[多选题]民航安检工作中发现民用机场公安机关布控的犯罪嫌疑人时,应报告( ),报告(),与()确认是否有同行人员及其安检情况。
A.现场值班领导
B.民用机场公安机关
C.安检勤务指挥调度部门
D.公共航空运输企业
[单项选择]若有函数 char*func(char *p) { … return p; } 则该函数的返回值是 ______。
A. 无确切的值
B. 形参p中存放的地址
C. 一个临时存储单元的地址
D. 形参p自身的地址
[判断题]每次降大到暴雨时和降雨后,情况危急时,矿调度室及有关负责人应当立即组织井下撤人,确保人员安全。
[简答题]分析电控发动机故障诊断的一般原则?
[单项选择]若路由器R因为拥塞丢弃IP分组,则此时R可以向发出该IP分组的源主机发送的ICMP报文件类型是()。
A. 路由重定向
B. 目的不可达
C. 源抑制
D. 超时
[判断题]根据《线路安规》直流线路不采用带电检测绝缘子的检测方法。
A.正确
B.错误
[填空题]轨道车行驶一段路程后,用手摸齿轮箱,在装配轴承处,若感到烫手,说明轴承( ).
[单项选择]应用计算机印前处理系统将已经完成图文编辑的页面直接记录到印版版材上的技术是()。
A. 计算机直接制版
B. 数字化打样
C. 计算机图文处理
D. 计算机排版
[判断题]农村土地承包后,承包地可以进行买卖。
A.正确
B.错误
[单项选择]压力控制器的压力差7.5PSID或7.8PSID由提供:()。
A. 在P5压力控制面板上输入指定到达机场的高度;
B. P5压力控制面板上输入飞行高度;
C. 客户航空公司决定,电子车间预选;
D. 飞机的实际飞行高度决定,与P5压力控制面输入无关。
[单选题]当立式液压缸运动部件的重量经常变动时,其立式液压缸应采用具有( )的平衡回路。
A. 普通单向顺序阀
B. 液控单向顺序阀
C. 溢流阀
D.双向锁
[单选题]办理信息工作任务单延期手续,应在信息工作任务单的有效期内,由工作负责人向(   )提出申请,得到同意后给予办理。
A.工作票签发人
B.工区领导
C.工作许可人
D.工作监护人
[单选题]9下列不是应急培训评估检查的评估报告内容的是(
A.(训练或演习总结,包括目的、目标和场景评论
B.辨识出培训和人员需要
C.建议和纠正措施
D.完成这些纠正措施的日程安排对重大偏差(缺陷)的总结
[判断题]公路设计质量应采用立体图进行检验。
[单项选择]氢冷发电机的轴封必须严密,当机内充满氢气时,轴封油不准中断,油压()氢压,以防空气进入发电机外壳内或氢气充满汽轮机的油系统内而引起爆炸。
A. 大于
B. 小于
C. 等于
[单项选择]概括居民地图形时,对密集街区以( )为主,稀疏街区以( )为主。
A. 分割,合并
B. 合并,选取
C. 选取,合并
[单项选择]患者58岁,突然右腿失明,左上肢无力,2天后视力略好转,但左侧肢体瘫加重。查体:血压140/90mmHg,意识清,左侧中枢性面舌瘫、肢体瘫和偏身感觉障碍。阻塞的血管是()
A. 右侧大脑中动脉皮质支
B. 右侧大脑中动脉深穿支
C. 右侧大脑中动脉主干
D. 右侧大脑前动脉深穿支
E. 右侧颈内动脉
[单项选择]庄子认为世界上最大、最真实的美就是()
A. 审美心胸
B. 自然无为
C. 和谐统一
D. 有用
[多项选择]为改变电路发生串联谐振,可以采取的措施包括()。
A. 改变电路的频率
B. 改变电路的电感
C. 在回路中串入电阻
D. 改变电路的电容
[单项选择]肾阳衰惫导致的癃闭,其治疗的最佳选方是
A. 真武汤
B. 右归丸
C. 济生肾气丸
D. 金匮肾气丸
E. 春泽汤
[单选题]在遇有雨、雪、雾等天气或夜间实施交通事故救援道路警戒距离均应扩大()倍。
A.1至1.5
B.1至2.5
C.2至3
[单选题]下面哪一项是抢险救援预案制定的完整步骤( )
A. 成立应急救援预案编制组、进行危险源辨别与分析评估、收集有关资料、编制应急救援预案、形成应急救援预案的文件体系、对预案进行评估、预案的修订和完善
B. 收集有关资料、成立应急救援预案编制组、进行危险源辨别与分析评估、编制应急救援预案、形成应急救援预案的文件体系、对预案进行评估、预案的修订和完善
C. 成立应急救援预案编制组、收集有关资料、进行危险源辨别与分析评估、编制应急救援预案、形成应急救援预案的文件体系、对预案进行评估、预案的修订和完善
D. 成立应急救援预案编制组、收集有关资料、进行危险源辨别与分析评估、编制应急救援预案、形成应急救援预案的文件体系、预案的修订和完善
助理指挥
单选题1
[单项选择]社区卫生服务中,针对慢性病最重要的服务是
A. 慢性病普查
B. 开展慢性病的社区防治
C. 慢性病专科门诊
D. 建立慢性病人健康档案
E. 慢性病健康教育
[判断题]RMIO熔断器是利用固体灭弧特别物质(反白管)在熔断过程中自动产生气体来熄灭电弧的。 ()
A.正确
B.错误
[单项选择]患儿男,8岁。吃饭时突然僵立不动,呼吸停止,在用车送去医院途中颠簸苏醒,在下列药物中最合适的药物是()
A. 扑米酮
B. 卡马西平
C. 地西泮
D. 苯妥英钠
E. 氯硝西泮
[多选题]当感应电动机的电源频率及电机参数不变时,(____)与电源电压有关。
A.起动转矩
B.最大电磁转矩
C.临界转差率
D.以上都是
[判断题]火灾统计真实准确、上报及时,无瞒报、漏报。火灾发生12小时内将火灾基本信息录入全国火灾统计管理系统,并根据调查进展情况及时完善。
A.正确
B.错误
[单项选择]已知某投资项目的原始投资额为100万元,建设期为2年,投产后第1—8年每年NCF= 25万元,第9—10年每年NCF=20万元。则该项目包括建设期的静态投资回收期为 ( )。
A. 5年
B. 6年
C. 7年
D. 8年
[判断题]案例57 某电缆班进行甲乙线同沟的6千伏双回线中的甲线电缆进行故障抢修,甲乙线无明显标识,电缆走向图与实际不符,专责监护人监护1名作业人员开始工作,作业人员未意识到如电缆带电存在弧光触电风险,在未验明电缆无电的情况下,对电缆进行绝缘刺锥破坏测试,期间刺锥未接地,与电缆安全距离不足,工作中误将带电的乙线电缆割破,发生触电。 该起事故存在违章行为:专责监护人监护1名作业人员开始工作。违反《安规》关于“装设接地线不宜单人进行”的规定。
A.正确
B.错误
[单选题]低血钾可引起 ( )
A.恶心、呕吐、腹痛
B.肢体无力或麻木
C.高血压、心律失常
D.复视,绿黄视。
[单选题]高空作业传递工具、零部件和材料等( )
A.可以抛掷传递
B.不得抛掷传递,要使用专门的用具传递
C.可以抛掷传递,要等高空作业人员要系好安全带
D.不得抛掷传递
[名词解释]面向连接(Connection-oriented)网络
[多选题]专项资金托管业务是指银行根据监管要求或客户委托,在______等专项资金使用过程中保障资金安全和专款专用的托管业务。
A. 资本金
B. 专项保证金
C. 股权
D. 存款
[多选题]根据证券法律制度的规定,公开发行优先股的公司必须在公司章程中规定的事项有( )。
A.在有可分配税后利润的情况下必须向优先股股东分配股息
B.未向优先股股东足额派发利息的差额部分应当累计到下一个会计年度
C.采取固定股息率
D.优先股股东按照约定的股息率分配股息后,不再同普通股股东一起参加剩余利润分配

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