传染病病人的护理1-2

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传染病病人的护理1-2
[单项选择]女性，12岁，轻度乏力，厌食25d，无恶心、呕吐、尿色进行性加深，皮肤瘙痒。肝功ALT100U/L，TBil 310μmol/L，ALP900U/L，GGT800u/L，CH15mmol/L，根据上述病历资料，病人最可能的诊断是
A. 慢性活动性肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 淤胆型肝炎
[单项选择]患者，男性，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊反应。
该病人应首先考虑的疾病为
A. 肠结核合并淋巴结结合
B. 克罗恩病
C. 艾滋病
D. 淋巴瘤
E. 恶性组织细胞病
[单项选择]男性，18岁，曾有被狗咬伤史，未接种狂犬疫苗，病人近来出现恐怖、咽肌痉挛和呼吸困难，正确的治疗原则是
A. 使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物
B. 用大量丙种球蛋白及抗菌药物
C. 立即接种狂犬疫苗及注射免疫血清
D. 应用免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法
E. 给予病人维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗
[单项选择]患儿，13岁，8月的某一天突然出现高热，体温：39.8℃，头痛，恶心、呕吐。考虑为流行性乙型脑炎，给予积极治疗，症状缓解不明显，又出现意识障碍，呼吸困难。体检：深度昏迷，呼吸深浅不匀，节律不齐，时有叹息样呼吸。
目前最首要的处理是
A. 补充液体、钠盐
B. 纠正水代谢紊乱
C. 镇静止痉药
D. 脱水及呼吸兴奋剂
E. 纠正酸中毒
[单项选择]8月份，患儿9岁，高热39.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压8/5kPa，肛拭子取便镜检为脓细胞，红细胞(+)，最可能的判断是
A. 细菌性痢疾中毒休克型
B. 霍乱并发，循环衰竭
C. 钩端螺旋体病肺大出血型休克
D. 青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应
E. 青霉素过敏性休克
[单项选择]男性，3岁，高热4h，惊厥2次，入院治疗，T40℃，浅昏迷，颈轻度抵抗，瞳孔不等大，心率110/分，血压15/11kPa，首要处理是
A. 脱水剂应用
B. 补充液体、钠盐
C. 纠正水代谢紊乱
D. 镇静止痉药
E. 呼吸兴奋剂
[单项选择]男性，5岁，高热3d，神志不清1d入院，体检：T：39.6℃，颈有抵抗，巴氏征(+)。化验：血白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞85%。脑脊液细胞数500×10⁶/L，糖和氯化物正常，诊断为乙脑。入院后患儿昏迷加深，呼吸节律不整，瞳孔不等大，对光反应迟钝。患儿出现的并发症是
A. 脑疝
B. 脑出血
C. 脑水肿
D. 呼吸衰竭
E. 心功能不全
[单项选择]女性，25岁，有性接触史，近3个月来发热、咳嗽、喘憋，疑为肺炎，经多种抗生囊治疗无效，全身状况日渐衰竭，全身淋巴结肿大，为确诊首先考虑的检查是
A. 痰培养
B. 肺功能
C. 胸部CT
D. 胸部X线检查
E. HIV抗体测定
[单项选择]男性，24岁，持续发热9d，伴食欲差，腹胀，便秘。体检：表情淡漠，心率72次/分，腹软、肝肋下1cm，脾肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。
传染病的首要处理是
A. 脱水剂应用
B. 纠正水代谢紊乱
C. 镇静止痉药
D. 呼吸兴奋剂
E. 抗病原治疗
[单项选择]女性，22岁，突起高热，上腹不适，恶心，食欲减退，体温38.5℃，出现黄疸，皮肤瘙痒，肝肋下1.5cm，腹水阴性，血ALT1200U，初步诊断为甲型病毒性肝炎，此型肝炎的传播途径是
A. 呼吸道传播
B. 消化道传播
C. 性传播
D. 母乳传播
E. 血液传播
[单项选择]男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。病人可能为
A. 慢性活动性肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]男，3岁，高热2h，腹泻，抽搐3次，神志不清，于2002年8月急诊入院应首先作的检查是
A. 脑脊液检查
B. 脑电图检查
C. 血白细胞分类
D. 血涂片找疟原虫
E. 灌肠或肛门试子检查粪便常规
[单项选择]女性，10岁，发热，恐怖，恐水、怕风、咽肌痉挛和呼吸困难，第五天四肢软瘫，呼吸肌麻痹而死亡。
该病人的传染源是
A. 猪
B. 狗
C. 鼠
D. 蚊子
E. 跳蚤
[单项选择]重型肝炎病人，烦躁，24h尿量少于300ml，尿常规正常，血生化：尿素氮、肌酐升高。
下列护理措施中错误的是
A. 绝对卧床休息，保持安定情绪
B. 低脂、低盐、高糖、高维生素易消化流食
C. 观察生命体征及神志变化
D. 限制蛋白质摄入
E. 大量补液，每日入量大于1500ml为宜
[单项选择]女性，27岁，4h前出现腹泻，共10余次，水样便，量多，无腹痛，无里急后重，呕吐3次。体检：神志清，稍有烦躁，中度脱水，血压6.2/2.7kPa(47/20mmHg)，心率138次/分，腹软无压痛。应紧急采取的措施是
A. 口服补液
B. 服用止泻药
C. 诺氟沙星口服
D. 快速静脉补液
E. 应用血管活性药
[单项选择]慢性活动性肝炎病人，近20d来，消化道症状加重，黄疸迅速加深，精神萎靡，出现腹水，黑便。病人可能是
A. 慢性活动性肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 慢性肝炎急性发作
D. 肝肾综合征
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]女性，9岁，8月的某1d突然出现高热，体温：40.5℃，头痛，恶心、呕吐。考虑为流行性乙型脑炎，给予积极治疗，症状缓解不明显，又出现意识障碍，呼吸困难。体检：深度昏迷，呼吸深浅不匀，节律不齐，时有叹息样呼吸。目前最首要的处理是
A. 补充液体、钠盐
B. 纠正水代谢紊乱
C. 镇静止痉药
D. 脱水及呼吸兴奋剂
E. 纠正酸中毒
[单项选择]男性，26岁，农民，发热、头痛，腰痛、厌食，恶心5天，体检：面颈充血，腋下有出血点，肾区叩击痛。实验室检查：白细胞升高，血小板降低，尿蛋白(+)、EHF-IgM(+)
该病人的诊断是
A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性出血热
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 钩端螺旋体病
E. 原虫性疟疾
[单项选择]重型肝炎病人，烦躁，24h尿量少于300ml，尿常规正常，血生化：尿素氮、肌酐升高。
病人可能的诊断为
A. 慢性活动性肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]女，12岁，突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：T：40.5℃，BP8.2/4.3kPa(61/32mmHg)，实验室检查：血白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞82%，肛试子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。为确诊应做的检查是
A. 血培养
B. 大便培养
C. 骨髓培养
D. 脑脊液检查
E. 血清抗体检测
[单项选择]患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查体：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，ALT 750U/L，总胆红素55μmol/L，考虑谊病人为“病毒性肝炎”。
下列检查中，对进一步明确诊断意义最大的是
A. 腹部B型超声
B. 肝功能检查
C. 肝炎病毒标志物检测
D. 凝血功能检查
E. 血培养
[单项选择]患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T 39.2℃，P 80次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规示WBC2.4×10⁹/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应：“O”1：160，“H”1：320，诊断为伤寒。
目前病人正处于病程的
A. 初期
B. 极期
C. 缓解期
D. 反应器
E. 恢复期
[单项选择]重型肝炎病人，烦躁，24h尿量少子300ml，尿常规正常，血生化：尿素氮、肌酐升高。病人可能为
A. 慢性活动性肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 亚急性重型肝炎
[单项选择]男，12岁，突发寒战、高热、抽搐、昏迷。体检：T：40.5℃，P140次/分，Bp8.2/4.3kPa(61/32mmHg)，口唇发绀。实验室检查：血白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞82%，肛试子取便，镜检：脓细胞(+)，拟诊断为细菌性痢疾。正确的类型是
A. 中毒性细菌性痢疾(脑型)
B. 慢性细菌性痢疾急性发作
C. 急性细菌性痢疾(普通型)
D. 中毒性细菌性痢疾(休克型)
E. 中毒性细菌性痢疾(混合型)
[单项选择]男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。
对该病人进行护理不正确的是
A. 绝对卧床休息
B. 高糖、高维生素饮食
C. 限制蛋白质摄入
D. 观察生命体征
E. 躁动时可用巴比妥类药物
[单项选择]患儿，7岁，高热40.5℃，昏迷，抽搐，四肢厥冷，血压8/5kPa(60/38mmHg)，肛拭子取便镜检为脓细胞、红细胞(+)。
最可能的判断是
A. 细菌性痢疾中毒休克型
B. 霍乱并发，循环衰竭
C. 钩端螺旋体病肺大出血型休克
D. 青霉素治疗钩端螺旋体病引发赫氏反应
E. 青霉素过敏性休克
[单项选择]诊断肾病综合征出血热的病人，在病程第6天，尿量80ml/24h，血压24.8/15.7kPa(186/118mmHg)，面部浮肿，两肺底有散在湿啰音，应采取的治疗原则是
A. 降压、促进利尿，导泻
B. 采用高渗葡萄糖、降压、利尿
C. 应用抗病毒药物及激素降压
D. 严格控制输液量、应用高效利尿剂、导泻
E. 采用利尿合剂、扩血管药、纠正酸中毒
[单项选择]一伤寒病人突发右下腹剧痛。查体：腹部压痛、反跳痛明显，应考虑最大可能是
A. 肠炎
B. 阑尾炎
C. 肠穿孔
D. 肠出血
E. 肠痉挛
[单项选择]男性，20岁，患流行性乙型脑炎，并出现中枢性呼吸衰竭，应立即采取的措施是
A. 静脉滴注碳酸氢钠
B. 静脉滴注生理盐水
C. 静脉滴注低分子右旋糖酐
D. 静脉滴注20%甘露醇
E. 静脉滴注去甲肾上腺素
[单项选择]男，10岁，被邻居家狗咬伤速来医院就诊，正确的处理是
A. 应用抗菌药物
B. 营养支持促进伤口愈合
C. 局部伤口缝合包扎
D. 补充电解质，应用呼吸兴奋剂
E. 彻底进行伤口处理，注射狂犬病疫苗
[单项选择]女性，23岁，10d来高热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T：39℃，腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。肥大氏反应“O”1：80，“H”1：320。此病人病后可获得
A. 暂时免疫
B. 持久性免疫
C. 一定的免疫力
D. 较长时间的免疫
E. 无免疫可再次患病
[单项选择]男性，20岁，持续发热8d，伴食欲差，腹胀，便秘。体检：表情淡漠，心率76次/分，腹软、肝肋下1cm，脾肋下3cm，白细胞正常，嗜酸性细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。传染病的首要处理是
A. 脱水剂应用
B. 纠正水代谢紊乱
C. 镇静止痉药
D. 呼吸兴奋剂
E. 抗病原治疗
[单项选择]男性，32岁，突然高热、头痛、腰痛、恶心5d，2d前体温正常，但出现尿少。化验结果：白细胞16×10⁹/L，有异型淋巴细胞，血小板60×10⁹/L，尿中有膜状物。首先考虑的疾病是
A. 败血症
B. 肾盂肾炎
C. 钩端螺旋体病
D. 肾综合征出血热
E. 流行性脑脊髓膜炎