试卷详情
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妇产科主治医师-女性生殖器肿瘤(二)-6
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[单项选择]患者,女,60岁,绝经后少量水样分泌物1个月,妇科检查:宫颈较硬表面光滑,宫颈口见息肉样赘生物,取下病理检查为腺癌,首先应做哪项检查
A. 宫腔镜检查
B. 分段诊刮
C. 宫颈活检
D. 阴道镜检
E. 宫颈锥切后决定下一步手术方案
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[单项选择]外阴癌肿物局限于右侧大阴唇,肿物直径为2cm,未发现淋巴结转移,临床分期应属于
A. 0期
B. Ⅰ期
C. Ⅱa期
D. Ⅱb期
E. Ⅲ期
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[单项选择]适用于各期子宫颈癌的治疗方法是
A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 手术治疗
D. 化疗后手术
E. 放疗后手术
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[单项选择]宫颈原位癌特征为
A. 与宫颈重度不典型增生无明显区别
B. 病变限于上皮层内,基底膜未穿透
C. 好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
D. 阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E. 有时伴有淋巴转移
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[单项选择]子宫肌瘤临床分类标准为
A. 按子宫肌瘤的数目分类
B. 按查体所见子宫肌瘤大小分类
C. 按临床症状严重程度分类
D. 按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类
E. 按肌瘤与子宫肌层的关系分类
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[单项选择]关于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法
A. 广泛外阴切除
B. 单纯病灶切除
C. 单侧外阴切除
D. 切除范围应在病灶外1~2cm,深部应达正常组织
E. 单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
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[单项选择]宫颈鳞状上皮化提示为
A. 宫颈糜烂愈合过程
B. 宫颈原位癌
C. 宫颈上皮内瘤样病变
D. 宫颈糜烂发展过程
E. 宫颈未分化储备细胞增生
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[单项选择]关于外阴癌,下述错误的是
A. 外阴鳞状细胞癌最常见
B. 外阴癌分为原发性和继发性两类,以继发性为主
C. 外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇
D. 外阴疣状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌
E. 外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致,恶性程度高,预后差
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[单项选择]患者,女,49岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb期,手术应选
A. 广泛性子宫切除术
B. 全子宫切除术
C. 次广泛子宫切除术
D. 宫颈锥形切除术
E. 广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清除术
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[单项选择]子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法为
A. 筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
B. 全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
C. 全子宫+双附件切除
D. 子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
E. 化疗后行子宫广泛切除及双附件切除
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[单项选择]女性生殖器三大恶性肿瘤指的是
A. 绒癌、宫颈癌、子宫肉瘤
B. 宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌
C. 外阴癌、宫颈癌、卵巢癌
D. 宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
E. 宫颈癌、卵巢癌、绒癌
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[单项选择]早期宫颈癌的症状是
A. 腰骶部疼痛
B. 反复阴道流血
C. 接触性阴道流血
D. 阴道大量排液
E. 恶病质
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[单项选择]关于外阴黑色素瘤的说法错误的是
A. 常来自结合痣或复合痣
B. 任何年龄妇女均可发病
C. 病变多见于小阴唇和阴蒂
D. 外阴部黑痔恶变可能性小,无需处理
E. 根据病理检查区别良恶性
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[单项选择]关于于阴道癌,下述错误的是
A. 阴道鳞状上皮癌最常见
B. 阴道癌分为原发性和继发性两类,以原发性为主
C. 阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1/3后壁和下1/3前壁
D. 阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润
E. 原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女,以及个别儿童
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[单项选择]关于子宫肌瘤的正确说法是
A. 多见于青年女性
B. 由子宫平滑肌组织增生形成的,含有少量纤维结缔组织
C. 单个发生居多
D. 与雌、孕激素降低有关
E. 子宫肌瘤无完整的包膜
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[单项选择]关于外阴恶性黑色素瘤,下述错误的是
A. 多合并有外阴色素脱失
B. 绝经后妇女最容易发病
C. 病变多见于大阴唇
D. 其预后与尿道及阴道是否受累无关
E. 常来自结合痔或复合痔
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[单项选择]最常见的子宫肌瘤为
A. 子宫颈肌瘤
B. 浆膜下子宫肌瘤
C. 肌壁间子宫肌瘤
D. 黏膜下子宫肌瘤
E. 阔韧带肌瘤
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[单项选择]患者,女,36岁,发现外阴肿物7年,无不适主诉。妇检:左侧大阴唇外直径3cm肿物,质硬,边界清楚,有一定活动度表面见沟纹,色泽如正常皮肤。应诊断为
A. 外阴脂肪瘤
B. 外阴乳头状瘤
C. 外阴纤维瘤
D. 外阴颗粒成肌细胞瘤
E. 外阴平滑肌瘤
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[单项选择]在行妇科普查时,宫颈刮片Ⅲ级或Ⅲ级以上者,应采取下列哪项最佳措施
A. 阴道镜检查
B. 宫颈碘试验
C. 连续重复宫颈刮片细胞学检查
D. 阴道镜指导下宫颈活检
E. 宫颈锥形切除送病理检查
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[单项选择]肿物直径1cm,活检报告为鳞状细胞癌,且尿道口有侵犯,按照FIGO的临床分期应属于
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅳa期
E. Ⅳb期
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[单项选择]与宫颈癌的发病无关的是
A. 慢性宫颈炎及宫颈裂伤
B. 早婚、早育、多产
C. 疱疹病毒Ⅱ型及人乳头瘤病毒感染
D. 包皮垢的影响
E. 慢性盆腔炎
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[单项选择]宫颈鳞状上皮早期浸润癌的特征不包括
A. 无癌灶融合
B. 间质浸润宽度不超过7mm
C. 间质浸润深度达5mm以上
D. 穿透基底膜
E. 无脉管侵犯
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[单项选择]关于卵巢囊肿蒂扭转,下述错误的是
A. 首先动脉受阻,后出血,坏死
B. 出现呕吐
C. 临床表现急腹痛
D. 发生感染
E. 发生囊肿破裂
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[单项选择]对于VIN的细胞病理学变化,下述正确的是
A. 镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起
B. 镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和纤维母细胞
C. 表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主
D. 肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,基底细胞排列呈线圈状,中央为间质,有黏液变性
E. 病毒蛋白在细胞核周形成晕圈,细胞膜增厚以及核融合,病变多发生在表层细胞
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[单项选择]患者,女,46岁,白带增多5年,有味,下腹坠痛半年,外阴、阴道无异常,宫颈中度糜烂,触之出血,盆腔检查未见异常,宫颈活检为重度非典型增生,治疗首选
A. 激素治疗
B. 冷冻治疗
C. 宫颈锥形切除术
D. 子宫全切术
E. 宫颈电灼治疗
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[单项选择]关于宫颈腺癌,下述错误的是
A. 老年人多见
B. 病灶可向宫颈管内生长,宫颈外观正常
C. 黏液腺癌最常见,细胞可分泌大量黏液
D. 宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E. 宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来,两者之间不互相转化
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[单项选择]关于VIN,下述错误的是
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[单项选择]普查子宫颈癌时,最有实用价值的检查方法是
A. 子宫颈刮片细胞学检查
B. 阴道镜检查
C. 宫颈碘试验
D. 后穹隆涂片检查
E. 子宫颈活体组织检查
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[单项选择]患者,女,49岁,以白带增多带血丝2个月就诊,妇科检查,宫颈Ⅰ度糜烂,宫颈活检为宫颈鳞状上皮化生。下述哪项与宫颈鳞状上皮化生不符
A. 宫颈管腺上皮化生为鳞化腺体
B. 化生的鳞状上皮为未成熟鳞状细胞,核深染异型或异常分裂相
C. 化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部正常鳞状上皮
D. 化生的鳞状上皮与不典型增生不同
E. 为移行带柱状上皮下的储备细胞增生而成
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[单项选择]关于子宫体癌,下列哪项是错误的
A. 首选手术治疗
B. 下腹部及腰骶部痛是晚期症状
C. 早期诊断主要靠子宫内膜组织学检查
D. 阴道排液与阴道流血是最早期的症状
E. 可用雌激素治疗
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[单项选择]宫颈癌最常见的直接蔓延方式是
A. 向前至膀胱
B. 向上至子宫内膜
C. 向下至阴道粘膜
D. 向左右至宫旁
E. 向后至直肠
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[单项选择]阴道镜检查最适用于
A. 子宫内膜癌
B. 子宫内膜异位症
C. 子宫内膜息肉
D. 子宫黏膜下肌瘤
E. 子宫颈癌
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[单项选择]与子宫肌瘤关系最密切的症状是
A. 腰痛
B. 贫血
C. 接触性出血
D. 排尿障碍
E. 尿路感染
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[单项选择]如外阴鳞癌的肿瘤细胞浸润尿道上端粘膜,则临床分期为(FIGO)
A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. ⅣA期
E. ⅣB期
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[单项选择]关于子宫内膜癌,下述错误的是
A. 最有效的诊断方法是分段诊刮
B. 多见于绝经后妇女
C. 较突出的症状是不规则阴道流血
D. 晚期应用大剂量雌激素治疗有效
E. 晚期用孕酮治疗有一定效果
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[单项选择]外阴癌中最常见的病理类型是
A. 基底细胞癌
B. 恶性黑色素瘤
C. 腺癌
D. 鳞状细胞癌
E. 肉瘤
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[单项选择]子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱应属于
A. Ⅱa期
B. Ⅱb期
C. Ⅲa期
D. Ⅲb期
E. Ⅳ期
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[单项选择]关于宫颈癌,错误的叙述是
A. 以鳞状上皮癌为主
B. HPV感染与其发病有关
C. 宫颈上皮不典型增生,可继续发展为原位癌
D. 发病与早婚、过早性交、性生活紊乱有关
E. 所有不典型增生均发展为宫颈癌
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[单项选择]患者,女,48岁,白带带血2月。妇检:宫颈中度糜烂,触之易出血,子宫、双附件正常,阴道镜下宫颈多点活检病理报告为“重度不典型增生”,其恰当处理为
A. 诊断性刮宫
B. 物理治疗
C. 定期随访
D. 子宫全切术
E. 子宫根治术
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[单项选择]宫颈癌好发于
A. 宫颈管腺上皮处
B. 宫颈管柱状上皮部位
C. 宫颈鳞柱状上皮交界处
D. 宫颈鳞状上皮部位
E. 宫颈阴道部鳞状上皮
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[单项选择]患者,女,43岁,血性白带3月,妇检:阴道无殊,宫颈菜花样,宫旁组织明显增厚,结节状改变,未达盆腔,宫体正常大小,双附件无殊。宫颈活检为鳞癌,临床分期为
A. Ⅰb1期
B. Ⅰb2期
C. Ⅱa期
D. Ⅱb期
E. Ⅲa期
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[单项选择]子宫颈癌时,癌浸润已达阴道下1/3,宫旁浸润已达盆壁应属于
A. Ⅱa期
B. Ⅱb期
C. Ⅲa期
D. Ⅲb期
E. Ⅳa期
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[单项选择]子宫颈鳞癌Ⅱa期的治疗效果是
A. 放疗后手术效果好
B. 放射治疗优于手术
C. 手术疗效与放射治疗相近
D. 手术优于放射治疗
E. 手术后化疗效果好
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[单项选择]我国女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是
A. 子宫颈癌
B. 卵巢癌
C. 子宫肉瘤
D. 子宫内膜癌
E. 绒毛膜上皮癌
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[单项选择]患者,女,58岁,绝经后阴道不规则出血半年,妇科检查:宫颈增大,可见溃疡,溃疡边缘较硬,三合诊右侧宫旁组织变硬未达盆壁,阴道壁无侵犯,宫颈刮片可见癌细胞,活检为鳞状上皮癌,按国际临床分期应为子宫颈癌
A. Ⅱa期
B. Ⅱb期
C. Ⅲa期
D. Ⅲb期
E. Ⅳa期
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[单项选择]患者,女,42岁,阴道不规则流血8月。妇检:阴道无殊,宫颈肥大,可见凹陷性溃疡,左侧宫颈旁组织增厚而硬,未达盆壁,宫颈活检为鳞状细胞癌。其临床分期为
A. 宫颈癌Ⅱa期
B. 宫颈癌Ⅱb期
C. 宫颈癌Ⅲa期
D. 宫颈癌Ⅲb期
E. 宫颈癌Ⅳa期
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[单项选择]关于子宫颈癌,下述错误的是
A. 宫颈刮片巴氏Ⅲ级时,应进一步检查
B. Ⅱa期,三合诊无明显宫旁组织浸润
C. Ⅱb期,通常行放疗
D. 原位癌在临床分期上属于0期
E. 宫颈刮片细胞学检查可区别原位癌与浸润癌
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[单项选择]对于VIN诊断标准,下述错误的是
A. VIN Ⅰ:轻度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,局限于上皮的下1/3
B. VIN Ⅱ:中度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,占上皮下2/3
C. VIN Ⅲ:重度非典型增生,上皮过度增生和异型细胞的改变,超过上皮下2/3
D. 原位癌:重度非典型增生累及上皮全层,但未穿透基底层
E. 原位癌:不属于VIN Ⅲ
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[单项选择]关于宫颈癌,下述错误的是
A. 原位癌不发生转移
B. 多见于40~55岁妇女
C. 发病率与宫颈炎无明显关系
D. 发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首
E. 不典型增生是癌前病变
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[单项选择]外阴鳞癌的发病因素中,正确的是
A. 目前研究显示HPV只与宫颈癌的发病密切相关,而与外阴癌的发病无关
B. 患有外阴色素减退疾病的患者,半数以上可以发展成为外阴癌
C. 外阴癌多为单发疾病,不易与宫颈癌等同时发生
D. 免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系
E. 外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能