外科主治医师-泌尿男生殖系结核

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外科主治医师-泌尿男生殖系结核
[单项选择]以下哪项不正确
A. 膀胱结核应追究其是否继发于肾结核
B. 双肾积水患者均应追究是否是肾结核
C. 附睾结核患者应追究是否继发于肾结核
D. 长期膀胱炎患者应追究其原因
E. 前列腺结核患者应追究是否继发于肾结核
[单项选择]肾结核病人就诊时最多见的主诉是
A. 血尿
B. 尿频、尿痛
C. 肾区疼痛和肿块
D. 脓尿
E. 尿失禁
[单项选择]肾结核早期最常见的临床表现是
A. 肾区疼痛
B. 结核中毒症状
C. 肉眼或镜下血尿
D. 尿路感染症状
E. 肾盂造影有破坏病灶
[单项选择]患者，女，30岁。尿频，尿痛一周，尿常规：白细胞(+)，红细胞(+)，抗感染治疗后稍好转。静脉肾盂造影发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。诊断应考虑
A. 肾肿瘤钙化
B. 肠道粪块
C. 右肾结石
D. 肾自截
E. 胆囊结石
[单项选择]患者，男，35岁，尿频、尿急、尿痛6月余，多种抗菌素治疗效果不佳，尿常规：WBC(+++)，蛋白(++)，为确诊，应进行的检查是
A. 肾脏CT检查
B. 膀胱CT检查
C. 泌尿系统B超检查
D. 尿结核菌检查
E. 普通尿培养
[单项选择]患者，男，30岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，查：血肌酐：768μmol/L，血红蛋白82g/L，应选择哪项处理最好
A. 左肾造瘘术
B. 右肾切除术
C. 右肾切除+左肾造瘘术
D. 肠道扩大膀胱术
E. 抗结核治疗同时行左肾造瘘术
[单项选择]诊断肾结核的主要线索是
A. 肾绞痛、血尿
B. 发热、乏力及消瘦等中毒症状
C. 慢性膀胱炎症状
D. 无痛性肉眼血尿
E. 高血压、血尿及蛋白尿
[单项选择]泌尿男生殖系统结核通常首先感染的部位是
A. 肾脏
B. 膀胱
C. 前列腺
D. 输尿管
E. 精囊
[单项选择]一侧肾结核无功能，对侧肾积水，治疗取决于
A. 尿频、尿急的程度
B. 全身症状
C. 有无挛缩膀胱
D. 肾积水一侧的肾功能情况
E. 血尿的程度
[单项选择]患者，男，30岁，顽固性膀胱刺激征，用抗生素后症状无明显减轻。尿中有红白细胞，3次尿培养阴性，考虑诊断为
A. 膀胱炎
B. 膀胱异物
C. 肾盂肾炎
D. 泌尿系结核
E. 泌尿系结石
[单项选择]患者，男，30岁，尿频、尿急、尿痛和血尿2个月，尿中红白细胞满视野，并查到抗酸杆菌。IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径1.5cm的空洞，与肾盂交通，曾用链霉素和异烟肼治疗6个月，症状不见好转，处理应
A. 右肾病灶清除术
B. 右肾切除术
C. 继续抗结核治疗、定期复查
D. 右肾部分切除术
E. 右肾切开引流
[单项选择]前列腺结核的治疗，不正确的是
A. 抗结核治疗多数有效
B. 前列腺结核一般不考虑手术治疗
C. 存在前列腺结核的患者不能行附睾结核的手术
D. 切除结核性脓肾对前列腺结核的治疗有好处
E. 应以药物治疗为主
[单项选择]患者，男，30岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。
其诊断首先考虑
A. 泌尿系统肿瘤
B. 泌尿系统结核
C. 左侧上尿路结石伴感染
D. 慢性前列腺炎急性发作
E. 慢性肾盂肾炎
[单项选择]患者，男，25岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有许多红、白细胞。最近患者症状加重，伴有尿失禁出现。
此患者临床诊断哪种可能性大
A. 泌尿系结核
B. 腺性膀胱炎
C. 急性膀胱炎
D. 慢性膀胱炎
E. 间质性膀胱炎
[单项选择]位于肾实质表浅不与肾盏肾盂相通的结核病灶，最佳的治疗方案是
A. 患肾部分切除术
B. 抗结核治疗3～6个月，无效时行病灶清除术
C. 单纯抗结核药物治疗
D. 病灶清除术
E. 患肾切除术
[单项选择]患者，女，30岁。尿频，尿急，尿痛5个月，常规抗生素抗感染治疗效果较差，目前每次尿量少。
考虑诊断最大可能性是
A. 慢性膀胱尿道炎
B. 膀胱肿瘤
C. 肾结核
D. 慢性肾盂肾炎
E. 膀胱结石
[单项选择]患者，女，48岁，肾结核，经抗结核药物治疗两年，病情不见好转。检查发现肾结核灶限于肾脏下极，与肾盂相通，适合
A. 肾切除术
B. 病灶切除
C. 继续抗结核治疗
D. 肾部分切除
E. 切开引流
[单项选择]关于附睾结核不正确的是
A. 常发病急骤、疼痛明显
B. 输精管增粗，呈串珠样
C. 有时形成脓肿
D. 病变多位于附睾尾部
E. 可破溃形成窦道
[单项选择]患者，男，30岁。右侧结核性无功能肾切除术后一年，左肾中度积水，膀胱容量45 ml，排尿费力，现尿常规：白细胞3～5个/HP，红细胞0～1个/HP，尿抗酸菌三次阴性，行尿道扩张失败，尿道仅能插入8号尿管，下一步治疗应当
A. 左肾造瘘术
B. 左输尿管腹壁造口
C. 乙状结肠扩大膀胱术
D. 膀胱造瘘术
E. 尿道成形术
[单项选择]一侧肾脏轻度积水，对侧肾脏无功能，膀胱容量正常，诊断为肾结核，正确的处理方法是
A. 抗结核治疗
B. 切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧输尿管膀胱再植术
C. 切除无功能肾脏，随访积水侧肾脏，根据积水的发展决定是否行输尿管膀胱再植
D. 切除无功能肾脏3～6个月后行积水侧肾脏造瘘
E. 积水侧肾脏造瘘
[单项选择]患者，女，30岁。尿频，尿急，尿痛5个月，常规抗生素抗感染治疗效果较差，目前每次尿量少。
为早期确诊，以下哪项检查不是必要的
A. IVP检查
B. 尿细菌培养
C. 尿常规检查
D. 膀胱镜检查
E. 尿沉渣查抗酸杆菌