北京住院医师神经内科
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[单项选择]关于抗癫痫药的联合用药错误的是()。
A. 两种单药治疗无效患者
B. 有多种类型发作
C. 针对药物的不良反应
D. 不宜合用化学结构相同的药物
E. 尽量选用副作用相同的药物合用
[单项选择]下列哪项不是假性癫痫发作的表现()。
A. 四肢强直持续一天
B. 闭眼,含泪,过度换气
C. 常常有人在场发病
D. 舌咬伤,尿失禁,瞳孔散大,对光反射消失
E. 暗示治疗可戏剧般好转
[单项选择]抗癫痫药的应用不正确的是()。
A. 尽可能单药治疗
B. 从小剂量开始,缓慢增量至最低有效剂量
C. 70%~80%患者单药治疗可以控制发作
D. 20%患者单药治疗不能控制发作,需联合用药
E. 一种单药治疗无效,就应选择联合用药
[单项选择]癫痫持续状态的药物治疗首选()。
A. 口服卡马西平
B. 肌注苯巴比妥
C. 10%水合氯醛保留灌肠
D. 地西泮10~20mg静脉注射
E. 异戊巴比妥250~500mg静脉注射
[单项选择]关于癫痫的手术治疗错误的选择是()。
A. 经过长时间正规单药治疗无效
B. 先后用两种抗癫痫药达到最大耐受剂量无效
C. 经过一次正规联合治疗无效
D. 难治性复杂部分性发作
E. 儿童失神发作
[单项选择]男患,9岁发病,表现为发作性一侧面肌抽搐,持续1~2分钟,多在夜间发作,2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常,EEG为背景活动正常基础上,中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效,16岁以后未再发病。最可能的诊断()。
A. 颞叶癫痫
B. 顶叶癫痫
C. 额叶癫痫
D. 青少年肌阵挛癫痫
E. 伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫
[单项选择]癫痫状态最常见的原因()。
A. 饮酒
B. 过度疲劳
C. 感染
D. 不规范AEDs治疗
E. 不恰当地停用AEDs
[单项选择]关于抗癫痫药的应用不正确的是()。
A. 增药可适当快,减药要慢,逐一增减
B. 控制发作后必须坚持长期服用,不宜随意减量或停药
C. 换药期间应有5~7天的过渡期
D. 停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则
E. 发作控制后即可停药
[单项选择]惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为()。
A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
E. 72小时
[单项选择]关于癫痫的治疗不正确的是()。
A. 首次发作者可以观察,暂不用药
B. 需要治疗者首选药物治疗
C. 只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向,故几乎所有的患者都需要用药
D. 单一用药70%~80%癫痫患者可以得到控制
E. 难治性癫痫可以选择外科治疗
[单项选择]女,25岁。2年以来和丈夫吵架或遇到不高兴的事后,即出现四肢强直和抽搐样表现。发作时能听清楚家人的呼唤但不予回答。无唇舌咬伤和大小便失禁,瞳孔无散大,对光反射存在。该患者最可能的诊断是()。
A. 癫痫
B. 创伤后应激障碍
C. 癔症
D. 神经衰弱
E. 适应性障碍
[单项选择]诊断癫痫通常主要依靠()。
A. 脑电图检查
B. 神经系统体检
C. 脑CT
D. 临床表现
E. 脑脊液检查
[单项选择]抗癫痫药物种类的正确选择主要根据()。
A. 癫痫发作的次数
B. 患者的年龄
C. 癫痫发作类型和癫痫综合征类型
D. 不良反应的大小
E. 患者及家属的意愿
[单项选择]症状性癫痫的定义是指()。
A. 临床上不能分类的癫痫
B. 从婴儿起始的癫痫
C. 抗癫痫药物无法控制的癫痫
D. 脑部无病损或代谢异常的癫痫
E. 脑部有病损或代谢异常的癫痫
[单项选择]9岁男孩,午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是()。
A. 复杂部分发作
B. 部分性发作
C. 杰克逊(Jackson)癫痫
D. 失神发作
E. 不能分类的癫痫发作
[单项选择]癫痫持续状态判断的标准之一,是指1次发作的时间至少超过()。
A. 10min
B. 15min
C. 20min
D. 25min
E. 30min
[单项选择]关于癫痫下列哪种情况一经诊断,就应用药()。
A. 首次发作
B. 人生中偶发几次
C. 一年发作一次
D. 一年发作两次
E. 半年内发作两次以上
[单项选择]癫痫持续状态最常见类型是()。
A. 单纯部分性发作
B. 复杂部分性发作
C. 失神发作
D. 强直性发作
E. 全面强直-阵挛发作
[单项选择]关于抗癫痫药的不良反应错误的是()。
A. 大多数抗癫痫药都有不良反应
B. 用药前应检查肝肾功能和血尿常规
C. 用药后需每月监测血尿常规、每季度监测肝肾功能
D. 剂量相关性不良反应最常见、减量或停药可消失
E. 极少出现不良反应、无需监测肝肾功能及血尿常规
[单项选择]学生,16岁,在上课中突然站起、挪动桌椅,边挪边喊叫,别人不能打断他的行为,约持续1分钟自动停止,对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断()。
A. 单纯部分性发作
B. 复杂部分性发作
C. 失神发作
D. 肌阵挛发作
E. 全面性强直-阵挛发作
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