北京住院医师神经内科
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[单项选择]关于狼疮性肾炎,下述错误的是()。
A. 常伴多脏器损害
B. 血胆固醇升高多不明显
C. 抗双链DNA抗体阳性
D. FDP(+)
E. 血清总补体及C3增高
[单项选择]受损器官的特征性改变是"洋葱皮样"病变的是()。
A. 人自身免疫性肝病
B. 青年型糖尿病
C. 系统性红斑狼疮
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 强直性脊柱炎
[单项选择]未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是()。
A. 干燥综合征
B. 慢性活动性肝炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 硬皮病
E. 类风湿关节炎
[单项选择]系统性红斑狼疮的病理特征是()。
A. 滑膜炎
B. 附着点炎
C. 关节软骨变性
D. 中、小血管炎
E. 关节腔炎症
[单项选择]关于SLE患者妊娠描述正确的是()。
A. 含雌激素避孕药可以使病情稳定
B. 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕,可不停用免疫抑制剂
C. 妊娠前期激素的计量要小于10mg/d(泼尼松)
D. 在妊娠前3个月要停用一切药物
E. 妊娠过程中SLE的病情稳定不用监测化验
[单项选择]治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为()。
A. 泼尼松
B. 硫唑嘌呤
C. 环磷酰胺
D. 环孢霉素A
E. 甲氨蝶呤
[单项选择]诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符合11项中的几项才能作出诊断()。
A. 3项
B. 4项
C. 5项
D. 6项
E. 7项
[单项选择]儿童红斑狼疮常侵犯的组织是()。
A. 皮肤和粘膜
B. 心脏和血管
C. 肺及胸膜
D. 肾脏
E. 多脏器
[单项选择]儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机制为()。
A. 与免疫有关
B. 常有家族史
C. 有遗传倾向
D. 紫外线和药物可诱发
E. 以上都是
[单项选择]女性,48岁,2年来关节炎,日光过敏,脱发。尿蛋白(+)。近半个月双下肢凹陷性水肿,尿少,血压178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿红细胞10~15个/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗体阳性,血C30.5g/L。最可能的临床诊断是()。
A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 系统性红斑狼疮
D. 慢性肾炎
E. 急性肾炎
[单项选择]对SLE患者的脱发描述正确的是()。
A. 脱发不仅发生于头发,也可发生于眉毛、睫毛及体毛
B. 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落,称静止性脱发,病情稳定后又可重新长出新发
C. 头发脆性增加,失去光泽,枯黄和易折断,造成弥漫性脱发,又称"狼疮发"
D. 以上均正确
E. 以上均错
[单项选择]女性,35岁,蛋白尿及间断血尿12年,3天前感冒后,出现肉眼血尿。血压156/94mmHg,尿蛋白(++++)(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正常,血清白蛋白20g/L,HGB70g/L,ANA1:80,C30.5g/L,最可能的诊断是()。
A. IgA肾病
B. 原发性肾病综合征
C. 急进性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 狼疮性肾炎
[单项选择]狼疮性肾炎的特征性的免疫病理表现是()。
A. 各种免疫球蛋白及补体均为阳性
B. "满堂亮(foilhousE."现象
C. 间质、沿肾小球基底膜免疫荧光阳性率在60%以上
D. 肾小管上皮细胞核阳性率可高达40%~50%
E. 以上均是
[单项选择]儿童红斑狼疮的关节炎的临床特点中哪项错误()。
A. 常引起关节破坏和畸形
B. 呈游走性或持续性
C. 常有肌痛表现
D. 可有肌无力表现
E. 无关节破坏和畸形
[单项选择]儿童系统性红斑狼疮是一种()。
A. 病毒感染性疾病
B. 细菌感染性疾病
C. 支原体感染性疾病
D. 自身免疫性疾病
E. 先天性疾病
[单项选择]不常见的儿童红斑狼疮皮肤粘膜损害是()。
A. 皮肤盘状狼疮
B. 皮肤红色丘疹
C. 皮肤大疱
D. 脱发
E. 口腔粘膜溃疡
[单项选择]诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是()。
A. 血沉增快
B. C反应蛋白阳性
C. γ-球蛋白增高
D. 抗核抗体阳性
E. RBC和Hb减少
[单项选择]儿童红斑狼疮最多见的心脏损害是()。
A. 心肌炎
B. 心内膜炎
C. 心包炎
D. 心瓣膜炎
E. 冠状动脉炎
[单项选择]患者,男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义()。
A. p-ANCA
B. C-ANCA
C. ANA
D. 嗜酸性粒细胞大于10%
E. ESR
[单项选择]不用于治疗系统性红斑狼疮的药物有()。
A. 肾上腺皮质激素
B. 环磷酰胺
C. 氯喹
D. 大量丙种球蛋白
E. 肼苯达嗪
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