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发布时间:2023-11-08 04:18:40

[简答题]12岁女病人,发热(体温38—39℃)四天,伴有咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿罗音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。

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[单项选择]女,34岁,发热咳嗽2周,当地胸透诊断为“右下肺结节”,常规CT平扫发现右下肺3cm大小软组织密度结节,局部测得CT值为-32HU,应( )
A. 诊断为错构瘤
B. 再行薄层CT扫描
C. 再行增强CT扫描
D. 再行螺旋CT扫描
E. 多平面重组成像(MPR)
[简答题]10岁女病人,发热(体温38~39℃)五天,咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音,全腹轻度腹胀,腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。该病人最可能的诊断是什么?简述治疗方案。
[单项选择]女性,33岁。发热、咳嗽和痰中带血3天入院。体检:右下肺可闻及湿啰音,胸片示右下肺片状阴影。最可能的诊断是( )
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 肺炎
D. 支气管扩张并感染
E. 肺栓塞
[单项选择]6岁的小儿,已确诊为室间隔缺损,近1周发热体温为39℃咳嗽、呼吸困难、口唇发绀,白细胞显著增高。应考虑可能发生的并发症是( )
A. 急性上呼吸道感染
B. 脑血栓
C. 感染性心内膜炎
D. 支气管肺炎
E. 脑脓肿
[单项选择]

某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院,查体:皮肤干燥,右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注,每天二次,二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态,血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白:±,尿糖++++,尿酮体(-)。

此患者诊断应考虑?
A. 脑血管意外
B. 急性心肌梗塞
C. 重症肺炎
D. 感染性休克
E. 糖尿病高渗昏迷
[单项选择]

男性,27岁,发热、咳嗽、咳痰4天,未经诊治,查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg。

为取得致病菌,下列哪项正确( )
A. 清晨用清水漱口
B. 留取第二口痰
C. 痰液在1小时内送检
D. 黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种
E. 以上全是
[单项选择]男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外( )
A. 肺空洞
B. 肺癌
C. 肺炎
D. 胸腔积液
E. 胸膜增厚
[单项选择]患者急起发热、咳嗽、咳脓臭痰,胸片显示右下肺大片阴影,其内可见气-液面,应考虑为( )
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 支原体肺炎
D. 过敏性肺炎
E. 化脓性肺炎
[单项选择]男,36岁,发热35天,体温37~38℃,伴右上腹疼痛、盗汗,消瘦明显。查体:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下可及3cm,有压痛及叩击痛。血象:Hb100g/L,WBC12×109/L,N0.8,L0.20。2年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是
A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴肝脓肿
C. 肺脓肿
D. 肝细胞癌
E. 肺结核
[单项选择]男,29岁,发热36d,体温37~38℃,伴右上腹疼痛,盗汗,消瘦明显。查体:右下肺呼吸音减弱,局部皮肤水肿,肝肋下3cm,有压痛及叩痛。血象:Hb100g/L,WBC12×10/L,N0.80,L0.20。3年前有慢性腹泻史。最可能的诊断是( )
A. 阿米巴肝脓肿
B. 细菌性肝脓肿
C. 肺脓肿
D. 肝癌
E. 肺结核
[单项选择]一发热病人,咳嗽,胸痛,咳臭痰,胸片发现右下肺野大片状阴影,其中可见透光区及内有液体平面,首先应考虑为( )
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 肺结核
D. 周围型肺癌
E. 肺脓肿
[简答题]患者,男性,21岁,发热、咳嗽7天。患者7天前无明显诱因出现发热,体温38度,无寒战,伴有咽痛,干咳。自服阿莫西林胶囊无明显好转。3天来体温逐渐上升,最高达39.1度,咳嗽加重,并咳白色粘痰,遂来院就诊。BP115/70mmHg,T38.6°C,R18次/min,P98次/min,面部潮红,口唇无发绀。双肺呼吸音略粗,右肩胛下区可闻及少许水泡音,心律齐,HBG125g/L,RBC4.5×109/L,WBC13.8×109/LN88%,PLT191×109/L;心电图:窦性心动过速;胸部X线:右侧肺野中内带见密度增高阴影,边界不清。该患者的初步诊断是什么?如何进一步明确诊断?
[单项选择]男,57岁,右侧胸部不适3天,无发热,无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变,基底与胸膜相连,内可见小透亮区,内侧可见小血管影,考虑为( )
A. 周围型肺癌
B. 肺不张
C. 过敏性肺炎
D. 肺梗塞
E. 肺结核
[单项选择]患者,发热、咳嗽、胸痛、咳痰、痰有臭味,胸片示右下肺野叶片状致密阴影,其中有透光区存在,可能的诊断为( )
A. 大叶性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 肺脓肿
D. 吸入性肺炎
E. 机化性肺炎
[单项选择]胸痛伴有咳嗽、发热、呼吸困难、呼吸音消失,可能是( )
A. 上呼吸道感染
B. 大叶性肺炎
C. 支气管哮喘
D. 急性心肌梗死
E. 急性左心衰
[单项选择]男性,53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年,冬春季咳嗽加重。查体:双肺呼吸音稍减低,右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%,1秒率55%。最可能的诊断是( )
A. 肺间质纤维化
B. 慢性阻塞性肺疾病并肺部感染
C. 阻塞性肺气肿
D. 肺不张
E. 肺泡细胞癌 

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