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发布时间:2023-12-16 23:39:31

[单项选择]男性,35岁。前天从宁波旅行回来,今日腹泻8~9次,水样便,伴呕吐4~5次来急诊。体检:口唇、皮肤干燥,血压12/7.4kPa(90/56mmHg)腹软,肝脾未及,肠鸣音活跃,大便悬滴标本光镜检可见流星样快速运动的细菌。()
A. 左下腹压痛,体温38℃
B. 右下腹压痛,体温37.5℃
C. 右上腹压痛,体温38.5℃
D. 中上腹压痛,体温37.8℃
E. 全腹无压痛,体温36.2℃

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[简答题]简要病史:男性,25岁,上腹痛伴呕吐1天。
[单项选择]患者,女性,35岁。腹泻1周,呈水样便,有脓血,伴下坠感及里急后重。患者不宜行的检查是().
A. 大便隐血检查
B. 腹部立位X线平片
C. 腹部CT
D. 钡剂灌肠造影
E. 直肠指检
[单项选择]10个月男婴,腹泻4~5天,大便6~9次/日,呈稀水样,伴呕吐1~2天。体检:皮肤干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是()
A. 纠正水、电解质紊乱
B. 控制肠内外感染
C. 调整与适当控制饮食
D. 给予消化药
E. 给予止吐药
[单项选择]患者,女性,35岁。腹泻1周,呈水样便,有脓血,伴下坠感及里急后重。腹部X线平片显示横结肠显著扩张,病人最有可能的诊断为().
A. 伤寒
B. 溃疡性结肠炎
C. 克罗恩病
D. 中毒性巨结肠
E. 结肠梗阻
[单项选择]男,35岁,商人,在火车旅途中有不洁饮食史,6小时后,突起剧烈腹泻,每10分钟至半小时1次,水样便、量多,无发热及腹痛,继之呕吐,下车后晕倒在地,被人发现后被送入院。体查:血压为0,神志模糊,眼眶下陷,皮肤弹性差,若悬滴、培养阳性,血压回升,病原治疗可选择以下任一种抗菌药,除外()。
A. 诺氟沙星
B. 环丙沙星
C. 多西环素
D. 青霉素G
E. SMZ-TMP
[单项选择]患者男性,48岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是()
A. 注意卧床休息
B. 治疗胆道疾病
C. 避免暴饮暴食和酗酒
D. 保持乐观的心情
E. 定期随诊
[单项选择]男性,45岁,高空作业时不慎从约10米处坠下,主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛,呼吸困难,伴呕吐,呕吐物中含有咖啡渣样物质。查体:血压10.5/7.5kPa,颈部可扪及皮下气肿。胸片示左侧气胸和大量胸腔积液,治疗措施不当的为()
A. 上消化道碘油造影
B. 静脉补液抗炎
C. 开胸探查手术
D. 高蛋白饮食
E. 胸腔闭式引流术
[单项选择]男性,56岁,反复发作上腹部疼痛6年余,近日出现上腹胀痛,伴呕吐,呕吐物为隔餐食物,查体可见上腹部饱满,有震水音,最可能的诊断为()
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃下垂
D. 消化性溃疡合并幽门梗阻
E. 胃黏膜脱垂症
[单项选择]患儿,男性,出生1周。出现腹胀、嗜睡,伴呕吐,呕吐出胆汁样物,腹泻,呈黏液血便。查体:巩膜轻度黄染,腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X片表现提示预后不良的一项是().
A. 肠腔积气
B. 胸腔积液
C. 胆道积气
D. 门静脉积气
E. 气-液平
[单项选择]男性,54岁,上腹胀痛伴呕吐4天,呕吐物为隔日所进食物,量约1200ml/次,查体:血压105/60mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,上腹部隆起,可见胃型和胃蠕动波;Chvostek征阳性:血清钠128mmol/L。目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是()。
A. 低钾低氯性碱中毒,高钙血症
B. 低钾高氯性碱中毒,低钙血症
C. 低钾低氯性酸中毒.高钙血症
D. 低钾低氯性碱中毒,低钙血症
E. 低钾高氯性酸中毒,高钙血症

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