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发布时间:2023-11-01 20:27:53

[单项选择]一女性患者,28岁,人工流产后1个月阴道流血不净,经止血药物治疗后仍有出血,持续至今已有3个月,近10天咳血。妇科检查:子宫增大,质软。尿妊娠试验(+),胸部X线片提示:右上肺有直径2C.m球形阴影。下述哪项诊断的可能性大
A. 慢性子宫内膜炎 
B. 先兆流产 
C. 侵蚀性葡萄胎 
D. 早期妊娠 
E. 绒毛膜癌

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[单项选择]一女性患者,28岁,停经2个月,伴阴道流血2天,妇科检查:子宫如4个月妊娠大小,两侧卵巢增大,约5Cm直径,最大可能诊断是
A. 子宫肌瘤 
B. 葡萄胎 
C. 先兆流产 
D. 双胎妊娠 
E. 羊水过多
[单项选择]一女性患者,28岁,结婚5年。婚后半年妊娠,因故于妊娠16周时行水囊引产术,术后阴道流血1个月干净。此后有腰酸,下腹痛,4年来未避孕,亦未妊娠。体温37度。妇科检查:宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一腊肠样囊性肿块,不易推动,轻压痛。最大可能的诊断是
A. 卵巢冠囊肿 
B. 盆腔结核 
C. 盆腔子宫内膜异位囊肿 
D. 输卵管积水 
E. 浆膜下子宫肌瘤
[单项选择]一女性患者,28岁,已婚,1年前自然流产。近2个月不规则流血。妇科检查:子宫略饱满,两侧附件阴性,尿HC.G(+)。B.超检查提示:子宫后壁见1.5C.m占位性病变。拟诊为绒毛膜癌。其最常见的转移部位是
A. 脑 
B. 肺 
C. 阴道 
D. 肝 
E. 盆腔
[单项选择]一女性患者,25岁,停经3个月,少量阴道流血20天,咳血10天。妇科检查:子宫增大如4个半月妊娠大小。胸部X线片见肺散在球形阴影。其诊断应考虑为
A. 双胎妊娠合并肺结核 
B. 良性葡萄胎 
C. 先兆流产合并肺结核 
D. 侵蚀性葡萄胎 
E. 子宫肌瘤合并妊娠
[单项选择]女患者,28岁,产后3天,阴道突然大量出血,色红,有血块,伴头晕、心慌。应诊断为( )
A. 晚期产后出血
B. 月经过多
C. 功能性子宫出血
D. 产后出血
E. 以上均不是
[单项选择]一女性患者,24岁,月经周期28天,目前停经2个月,因少量阴道流血1天就诊,超声检查,胚胎发育正常时该病例的B.型超声显像图可观察到
A. 可辨认胎盘与体蒂 
B. 初具人形,可见心脏搏动 
C. 已能分辩五官和性别 
D. 已能看到胎动 
E. 已能看到肠道蠕动
[单项选择]患者,女,28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊,妇科检查:白带呈豆渣样,阴道粘膜红肿并附有白膜,考虑感染的病原体是 ()
A. 支原体 
B. 苍白螺旋体 
C. 假丝酵母菌 
D. 阴道毛滴虫 
E. 淋病奈瑟菌
[单项选择]一女性患者,24岁,婚后半年,因停经2个月,腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫2个月妊娠大小,诊断为
A. 先兆流产 
B. 难免流产 
C. 不全流产 
D. 过期流产 
E. 习惯性流产
[单项选择]一女性患者,52岁,已婚,绝经4年。近3个月感腹胀及腹部逐渐膨隆。绝经后从无阴道流血,以往身体健康。检查:腹部膨隆,有移动性浊音,左下腹扪及小儿头大小肿块。腹腔穿刺见血性腹水,腹水涂片细胞学检查为Ⅳ级。拟诊为“卵巢肿瘤”。你考虑下列哪种卵巢肿瘤的可能性大
A. 纤维瘤 
B. 内胚窦瘤 
C. 颗粒细胞瘤 
D. 囊腺瘤 
E. KrukEnBErg瘤
[单项选择]28岁,闭经2个月,腹痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如2月妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛,最恰当的处理( )
A. 予以保胎治疗
B. 立即行刮宫术
C. 继续观察
D. 查HCG进一步明确诊断
E. 给予输液及止血剂
[单项选择]28岁孕妇,停经2个月,阴道少量流血。查体:一般情况好,脉搏82次/分,血压120/80mmHg。妇科检查:宫口闭,子宫2个月妊娠大小,双附件阴性。尿妊娠试验(+)。正确的处理方法为( )
A. 后宫窿穿刺术
B. 保胎治疗
C. 肌注缩宫素引产
D. 输血
E. 立即刮宫术
[单项选择]患者,26岁。生育史:0-0-0-0,闭经4个月,阴道出血3个月。检查:血红蛋白60g/L,阴道前壁有紫蓝色结节,宫颈口松,子宫如孕5个月大小,下列哪一种疾病可能性大( )
A. 妊娠合并子宫内膜异位症
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 双胎妊娠
D. 妊娠合并子宫肌瘤
E. 先兆流产
[单项选择]一女性患者,28岁,顺产2天后感下腹部剧烈疼痛,伴恶心,呕吐。检查:体温39度,白细胞计数14.0X109/L,B.超检查见子宫底肌壁间7C.mX5C.mX5C.m的实质性暗区,最大可能的诊断是
A. 子宫肌瘤玻璃样变性 
B. 子宫肌瘤囊性变 
C. 子宫肌瘤红色变性 
D. 子宫肌瘤肉瘤样变 
E. 子宫肌瘤伴感染
[单项选择]霉菌性阴道炎的患者,外阴阴道可见( )
A. 散在红色斑点 
B. 阴道分泌物黄色水样 
C. 边缘有不规则凸起的溃疡 
D. 白色膜状物 
E. 小阴唇及阴道粘连 
[简答题]

女,28岁,已婚,G1P0,因停经2个月,下腹胀痛伴阴道流血1天于2005年5月9日3pm急诊入院。
病人停经40天,有轻微恶心、厌食等不适,自测尿妊娠免疫试纸条,出现阳性。入院前1天上午骑自行车后,自觉下腹有坠胀感,解小便时出现少许暗红色血迹,未予处理。今晨6点出现阵发性下腹部疼痛,阴道流血量逐渐增多,如月经量。中午腹痛加剧,排出1块肉样组织和大量血块。现自觉腹痛减轻,但阴道流血量仍多,故入院。既往体健,无传染病史。2004年6月曾行妇科检查无异常。月经史:月经规律,3~4/28,LMP2005–03–10,无痛经。25岁结婚,丈夫体健。家族中无类似病人。
体格检查:T37℃,P120次/分,R24次/分,BP85/55mmHg。面色苍白,神清合作,双肺呼吸音清,心率120次/分,律齐,无病理性杂音。腹软,下腹正中轻压痛,肝、脾未扪及,双肾区无叩痛。妇科检查:外阴血迹。阴道通畅,内有鲜血及血凝块。子宫颈光滑、着色,宫口松,可见组织堵塞。子宫前位,如妊娠50多天大小。穹隆部左侧扪及一柑橘大小包块,活动好;右侧未扪及异常。
实验室检查:Hb80g/L,WBC8.0×109/L,N0.75,L0.25,PLT88.0×109/L,PT、APTT正常。

该病人的诊断和诊断依据?试述该病人的处理原则。
[单项选择]一女性患者,36岁,近1个月来腹部迅速增大,如8个月妊娠大小,伴腹胀。要鉴别患者为卵巢巨大囊肿还是腹水,下述哪种方法是禁忌的
A. B超检查 
B. 腹部X线摄片 
C. 胃肠道钡餐造影 
D. 腹腔镜检查 
E. 腹部叩诊无移动性浊音
[单项选择]28岁男性患者,反复发作头痛,每年春秋季发作,每次发作持续3个月,表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪,查体无异常体征,CT正常。其最可能的诊断是( )
A. 丛集性头痛
B. 紧张性头痛
C. 神经官能症
D. 脑瘤可能
E. 花粉过敏
[单项选择]

患者,28岁,结婚4年未孕,曾经因月经不规则而行中药调经治疗,效果不佳。近5个月来患者逐渐出现消瘦、乏力、发热、盗汗、月经量渐减少到停止。患者既往曾患过肺结核病。经妇科检查初步拟诊为生殖器结核。

下列哪一项检查能帮助患者确诊( )
A. X线检查
B. 子宫内膜病理检查
C. 红细胞沉降率检查
D. B超检查
E. CT检查

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