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发布时间:2023-10-22 13:56:32

[单项选择]初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。此产妇最可能的诊断是()
A. 重型胎盘早剥
B. 脐带帆状附着的前置血管破裂
C. 部分性前置胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 轮廓状胎盘

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[单项选择]初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。此患者产后检查胎盘,可能的阳性发现为()
A. 脐带附着于胎盘边缘,胎膜破口处有一主干血管破裂
B. 胎盘表面为一黄白色环,胎盘边缘薄弱破裂
C. 胎盘边缘有陈旧性凝血块附着
D. 胎盘呈马蹄状,并有副胎盘
E. 胎盘表面呈现紫色,有血块压迹
[单项选择]23岁,初产妇,妊娠39周临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心率140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡 。此产妇最可能的诊断是()
A. 重型胎盘早剥
B. 脐带帆状附着的前置血管破裂
C. 部分性前置胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 轮廓状态盘
[单项选择]初产妇,25岁,妊娠39周,宫口已开全,胎位LOA,先露位置在坐骨棘下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草绿色,粘稠。应如何处理()
A. 产钳术或胎头吸引术
B. 剖宫产
C. 等待自然分娩
D. 加腹压
E. 静点缩宫素
[单项选择]初产妇25岁,孕39周,宫口已开全,宫缩时可见胎儿儿头。以下说法错误的是()。
A. 接生的物品准备包括:产包、麻醉用品、会阴缝线等
B. 接生者准备包括:刷手、穿手术衣、戴手套等
C. 产妇取仰卧位
D. 宫缩时,指导全身放松,安静休息
E. 产妇在宫缩时会不由自主地向下屏气
[单项选择]25岁初产妇,孕39周,0时临产,8时破膜,18时宫口开大2cm,应诊断为()
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程停滞
E. 第二产程延长
[单项选择]28岁初产妇,孕39周,规律宫缩8小时入院,当时为LOA位,胎心率136次/分,宫口开大3cm,S,胎膜已破,宫缩30~40秒/1~2分,产妇疼痛哭叫。如经处理后,宫缩30秒/2~3分,宫口开大6cm已2小时,先露仍为S,有产瘤5cm×4cm×3cm及颅骨重叠,宫缩时胎头不下降。查骨盆正常,胎儿估计3900g,此时应如何处理()
A. 加强宫缩
B. 继续严密观察等待自然分娩
C. 给吗啡肌注
D. 立即行剖宫产术
E. 准备宫口开全产钳助产
[单项选择]初产妇25岁,孕39周,宫口已开全,宫缩时可见胎儿儿头。准备接生,清洁会阴正确的方法是()。
A. 皂球→阴唇→大腿→阴阜→会阴肛门
B. 皂球→阴唇→阴阜→大腿→会阴肛门
C. 皂球→大腿→阴阜→阴唇→会阴肛门
D. 皂球→阴阜→阴唇→大腿→会阴肛门
E. 皂球→阴唇→阴阜→会阴→大腿→肛门
[单项选择]25岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是()。
A. 子宫收缩对称性异常
B. 子宫收缩节律性异常
C. 子宫收缩极性异常
D. 子宫收缩缩复作用异常
E. 腹肌和膈肌收缩力异常
[单项选择]某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。检查:胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷,为子宫痉挛性狭窄环。与本产妇目前疾病诊断无关的是()。
A. 导尿为血尿
B. 不协调性子宫收缩
C. 过期妊娠
D. 宫缩过强
E. 强直性子宫收缩
[单项选择]患者25岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩10小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎膜未破,胎心140次/分。本例正确的处置应是()
A. 严密观察产程进程
B. 肌注哌替啶
C. 静脉滴注缩宫素
D. 立即行人工破膜
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]25岁,初产妇。妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩1次,持续30秒,宫口开大3cm。出现上述临床表现的原因是()。
A. 子宫收缩对称性异常
B. 子宫收缩节律性异常
C. 子宫收缩极性异常
D. 子宫收缩缩复作用异常
E. 腹肌和膈肌收缩力异常

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