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发布时间:2024-05-15 20:41:33

[单项选择]患儿女,生后24小时,因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周,顺产,体重2800g,无围产高危因素。母体健,非乙肝病毒携带者,血型O(+),父血型AB(+),体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染,进行性加重,波及躯干及四肢,甲床苍白,眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol/L,血常规提示Hb102g/L,网织红细胞7.0%。该患儿的诊断是( )
A. 新生儿溶血病
B. 新生儿黄疸
C. 新生儿母乳性黄疸
D. 胆道闭锁
E. 甲状腺功能低下
F. 母乳性黄疸
G. 代谢性疾病
H. 药物性黄疸

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[单项选择]

患儿女,生后24小时,因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周,顺产,体重2800g,无围产高危因素。母体健,非乙肝病毒携带者,血型O(+),父血型AB(+),体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染,进行性加重,波及躯干及四肢,甲床苍白,眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol/L,血常规提示Hb102g/L,网织红细胞7.0%。

该患儿目前的治疗是( )
A. 光疗
B. 光疗失败后换血
C. 换血
D. 换血+光疗
E. 使用茵栀黄、熊去氧胆酸片退黄
F. 观察
[多项选择]患儿女,生后24小时,因"皮肤黄染5小时"就诊。胎龄37周,顺产,体重2800g,无围产高危因素。母体健,非乙肝病毒携带者,血型O(+),父血型AB(+),体健。患儿生后19小时开始出现颜面黄染,进行性加重,波及躯干及四肢,甲床苍白,眼睑结膜欠红润。血胆红素205μmmol/L,血常规提示Hb102g/L,网织红细胞7.0%。为明确诊断,需行的检验是 ( )
A. 改良直接抗人球蛋白试验及血型
B. 抗体筛查试验
C. 血清游离抗体检查
D. 血常规
E. 血培养
F. TORCH筛查
G. 甲状腺功能
[单项选择]患儿女,孕32周顺产。生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。考虑可能性较大的诊断是()
A. 新生儿溶血病
B. 新生儿寒冷损伤综合征
C. 新生儿败血症
D. 新生儿颅内出血
E. 新生儿胆红素脑病
[单项选择]患儿女,孕32周顺产。生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。对该患儿的治疗处理不妥的是()
A. 立即置入30℃暖箱内保暖
B. 监测体温
C. 预防感染
D. 逐渐复温
E. 多喂奶,保证充足能量摄入
[多项选择]患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。若采用更昔洛韦(GCV)抗病毒治疗,正确的用法是()
A. 诱导期:GCV5mg/kg,2次/d
B. 诱导期:GCV5mg/kg,1次/12h
C. 静脉滴注时间<1h
D. 静脉滴注时间>1h
E. 一般推荐总疗程3个月
F. 一般推荐总疗程3~4周
G. 最初1周每周2次血常规,其后每周1次血常规
H. 每1~2周1次血常规

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