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发布时间:2023-10-16 19:33:26

[多项选择]患者男性,36岁,因车祸内脏破裂大出血,术前行输血治疗,输入10分钟后患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背酸痛,预防此反应发生的有效措施是()
A. 输血前预防性的给予抗过敏药物
B. 认真做好血型鉴定和交叉配血试验,保证结果准确
C. 输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果,相符时方可输入
D. 取回的血液不能剧烈震荡或加温
E. 输入的血液不能加入其他药物

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[多项选择]患者男性,36岁。左颞部被他人用砖头击伤,当即昏迷,约10分钟后自行清醒,醒后对受伤情况不能回忆,但感头痛、头晕,无呕吐,自行回家休息。伤后4小时感头痛逐渐加重,并出现呕吐。由家人送医院就治,到医院时患者出现昏迷。既往无特殊病史。查体:血压150/90mmHg,呼吸14次/分,脉搏68次/分。左颞部可见皮肤挫伤痕,左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状态,呼唤能睁眼,胡言乱语,不能理解,疼痛刺激肢体有定位动作。左侧瞳孔直径3mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,光反射减弱。左侧肢体活动较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。为明确诊断,急诊需进一步完善的检查是()
A. 脑电图
B. 头颅X线正侧位摄片
C. 经颅多普勒超声(TCD.检查
D. 头颅CT
E. 头颅MRI
F. 腰椎穿刺测压,并行脑脊液检查
[多项选择]病历摘要:患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。关于Guillain-barre综合征,下列哪些是错误的()
A. 皮质类固醇效果明确,是最主要的治疗药物
B. 对称性弛缓性瘫痪,远端常较近端明显
C. 脑脊液蛋白细胞分离是GBS特征性表现,多出现于病后2-3周,其出现的越早,提示其预后越差
D. Fisher综合征被认为是GBS变异型,表现为双侧面瘫、呼吸无力、腱反射消失
E. 颅神经损害以双侧面瘫最常见
F. 急性运动轴索型神经病是GBS变异型,病残率高,预后差
[单项选择]患者男性,32岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病2小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱患者术后第三天,突然出现上腹部剧痛,伴有恶心呕吐,最应考虑的情况是().
A. 肠梗阻
B. 腹腔感染
C. 急性胰腺炎
D. 穿孔修补失败
E. 胃炎
[单项选择]患者,男性,39岁。因车祸致脑外伤入院,患者在汽车肇事前一切正常,外伤后48小时仍处于深度昏迷,瞳孔散大固定,无自主呼吸,靠升压药物和呼吸机维持,脑电图呈一条直线,TCD颅内前后循环血流信号消失。虽经积极的抢救支持治疗,但患者状况未见改善,经首次判定为脑死亡后,要求多长时间再次复查才能最终确认脑死亡()
A. 24小时
B. 12小时
C. 6小时
D. 48小时
E. 72小时
[单项选择]患者男性,32岁,既往体健,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。患者CT检查提示脑干损伤,在体检上对脑干损害有定位意义的体征是()。
A. 构音不清,吞咽困难
B. 病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
C. 病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫
D. 病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫
E. 双颞侧偏盲

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