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发布时间:2023-10-24 05:22:42

[单项选择]男,45岁,近期常感胸部不适,与活动关系不大,每次持续2h左右,服用硝酸甘油后30min左右缓解,心电图示胸前导联普遍的ST段抬高0.2mV左右,T波直立而两肢对称,QT间期O.20s,患者最可能的诊断应该是( )
A. 早期复极综合征
B. 正常的ST抬高
C. 变异型心绞痛
D. 心脏神经症
E. 急性心肌梗死

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[单项选择]男45岁、腹部胀痛不适、胃纳减退、体重减轻、中腹部可触肿块,影像检查如图,应诊断为( )
A. 急性胰腺炎
B. 慢性胰腺炎
C. 胰腺体尾部癌
D. 胰岛细胞瘤
E. 腹膜后淋巴结结核
[单项选择]

患者女性,45岁。上腹部不适,医嘱胃镜检查。

胃镜消毒宜选用的化学消毒法是
A. 浸泡法 
B. 擦拭法 
C. 喷雾法 
D. 熏蒸法 
E. 干粉搅拌法 
[单项选择]男,45岁,无不适,CT、MRI检查如图,最可能的诊断是( )
A. 四叠体池脂肪瘤
B. 正常颅脑
C. 四叠体池囊肿
D. 四叠体池积气
E. 四叠体池内结核性肉芽肿
[单项选择]女,45岁,右上腹部隐痛不适、纳差、厌油腻10余年,曾多次作胆囊造影不显影,首先应考虑为( )
A. 胆囊肿瘤
B. 慢性胰腺炎
C. 慢性胆囊炎
D. 胆管癌
E. 胆道蛔虫症
[单项选择]女性,45岁,颈部不适,左上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为颈椎病,神经根型,以下治疗措施中哪一项不宜采用( )
A. 局部理疗
B. 颈肩部痛点局封
C. 手法推拿
D. 反复发作考虑手术
E. 颈椎牵引
[单项选择]男性患者,45岁,2个月来周身不适,乏力,发热,咳嗽,胸片显示右上肺小斑片阴影,痰结核分枝杆菌阳性,患慢性肾炎5年,最不应采用的抗结核治疗方案是
A. 异烟肼,利福喷丁,乙胺丁醇 
B. 异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,链霉素 
C. 异烟肼,利福平,乙胺丁醇 
D. 异烟肼,利福喷丁,吡嗪酰胺,左氧氟沙星 
E. 异烟肼,利福喷丁,毗嗪酰胺 
[单项选择]

男性,45岁,上腹不适、恶心,3小时前突然呕出大量鲜血,并有心悸,大汗,面色苍,急诊入院。查体:神清,心率120次/分,血压80/60mmHg。肝肋下未及,脾肋下4指,肝掌(+)。实验室检查:Hb78g/L,WBC4×10/L,PLT45×10/L,TBiL89μmol/L。

首先应考虑的诊断是( )
A. 十二指肠溃疡出血
B. 食管胃底静脉曲张出血
C. 胃癌出血
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡
[单项选择]患者男性,45岁,上腹不适2月伴体重下降,声像图显示胰头区不规则低回声实性肿块,边界不清,呈蟹足状,肠系膜上静脉轻度抬高,肝内外胆管扩张,主胰管内径4mm,最可能诊断是
A. 胰岛细胞瘤 
B. 胰腺癌 
C. 腹膜后肿瘤 
D. 胆管癌 
E. 壶腹癌
[单项选择]

女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃窦粘膜稍苍白,变薄,可透见粘膜下紫蓝色血管网。

最可能的诊断为( )
A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 慢性肥厚性胃炎
D. 瘢痕期胃溃疡
E. 早期胃癌
[简答题]病历摘要:男性,45岁,较胖,单位体检,无明确不适。血脂增高。请简要说明该病例的诊断及诊断依据
[配伍题]男,45岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染进行性加重,检查肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )|男,46岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染,曾一度减轻后,近又有加重趋势,体检贫血貌,皮肤及巩膜黄染明显,肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )
A. 胆管癌
B. 乏特壶腹癌
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 胆总管结石
[单项选择]

患者,男性,45岁,一个月前发现右下后牙牙龈有白色小疱,平时有轻微胀痛不适,右下4面龋深及髓,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见右下4根尖透射区不规则,边界模糊。

主诉牙应诊断为( )
A. 慢性牙髓炎
B. 慢性牙槽脓肿
C. 根尖囊肿
D. 根尖肉芽肿
E. 慢性牙周炎
[单项选择]

男,45岁,肝病10余年,近半年肝区不适,在医院行影像学检查,发现肝脏左外叶有2.8cm占位病变,疑为肝癌。

为明确占位病变性质,下列哪项检查最佳( )
A. α-抗胰蛋白酶
B. 碱性磷酸酶
C. γ-谷氨酰转肽酶
D. 甲胎蛋白测定
E. 酸性同功铁蛋白

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