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[单项选择]大约40%左右的肝硬化患者出现食管胃底静脉曲张,其中可并发上消化道大出血的患者比例为( )
A. 5%~15%
B. 15%~20%
C. 20%~30%
D. 30%~40%
E. 50%~60%
[填空题]对肝硬化食管胃底静脉曲张患者应给予低________、低________、少渣、高热量、高维生素饮食,少量多餐。
[单项选择]肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血,除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外,另一种常见的病因是( )
A. 胃溃疡出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 贲门粘膜撕裂性出血
D. 门脉高压性胃病
E. 异位静脉曲张破裂出血
[配伍题]肝内胆管出血( )|食管胃底静脉破裂出血( )|胃十二指肠溃疡大出血( )|胃十二指肠溃疡少量渗血( )|十二指肠球部以下出血( )
A. 右上腹绞痛,畏寒、发热,伴黄疸,解柏油样稀便1周
B. 上消化道出血一次量不超过500ml,很少休克,主要表现是呕血和柏油便
C. 上消化道出血一次量在300ml以内,主要表现是柏油便
D. 上腹隐痛1年,解柏油样便1个月
E. 上消化道出血一次量达500~1000ml,并休克,主要表现是呕血
[判断题]肝硬化患者未发现胃底静脉曲张,但有胃粘膜充血、水肿、糜烂,临床上可诊为门高压性胃病
[单项选择]患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 中凹卧位
D. 仰卧屈膝位
E. 头低足高位
[单项选择]成年人门脉高压继发食管胃底静脉破裂大出血后,最易导致的严重并发症是( )
A. 失血性贫血
B. 急性肝坏死
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 肝性脑病
E. 应激性溃疡
[配伍题]肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施( )|胃十二指肠溃疡大出血宜行( )|肝内胆道出血不易控制者应行( )|肝功能ChilDA级,门静脉高压大出血者应行( )
A. 胃大部切除术
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 贲门周围血管离断术A脾切除
D. 肝叶切除术
E. 肝总动脉结扎术
[填空题]食管胃底静脉破裂出血的手术治疗分________及________两类。
[单项选择]肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:()
A. 胃大部切除术
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 贲门周围血管离断术+脾切除
D. 肝叶切除术
E. 肝总动脉结扎术
[简答题]试述食管胃底曲张静脉破裂出血的非手术治疗。
[单项选择]65岁男性冠心病患者.突然呕鲜血600ml,入院检查后诊断为肝硬化食管胃底静脉破裂出血,下列措施中哪项不恰当( )
A. 三腔二囊管压迫
B. 6-氨基己酸静脉滴注
C. 洛赛克静脉滴注
D. 凝血酶口服
E. 垂体后叶素静脉滴注
[单项选择]60岁男性冠心病患者,突然呕鲜血600ml,入院检查后诊断为肝硬化食管胃底静脉破裂出血,下列措施中哪项是错误的( )
A. 三腔二囊管压迫
B. 6氨基己酸静脉滴注
C. 凝血酶口服
D. 洛赛克静脉滴注
E. 垂体后叶素静脉滴注
[单项选择]食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是()
A. 雷尼替丁
B. 利血平
C. 垂体后叶素
D. 阿托品
E. 地高辛